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151. La valutazione della sintomatologia depressiva nell'anziano viene effettuata tramite:
A* GDS di Brink e Yesavage
B MMSE di Folstein
C Barthel Index
D ADL di Katz
E IADL di Lawton
152. In un paziente demente, un punteggio di Hachinski modificato superiore a 4 è indicativo di :
A probabile demenza degenerativa primaria
B* demenza multinfartuale
C demenza a corpi di Lewy
D forme miste
E depressione
153. La diagnosi di certezza di neoplasia cerebrale si basa su:
A TAC
B PET
C esame del liquido cerebrospinale
D arteriografia
E* biopsia
154. Nell'anziano il principale fattore di rischio per vasculopatia cerebrale è:
A Ipercolesterolemia
B fumo
C* ipertensione
D tutti
E nessuno
155. Quale genotipo dell'Apo E è associata ad un maggior rischio di sviluppare malattie di Alzheimer?
A omozigosi epsilon3/epsilon 3 dell'Apo E
B eterozigosi epsilon3/epsilon 4 dell'Apo E C* omozigosi epsilon4/epsilon 4 dell'Apo E
D omozigosi epsilon2/epsilon 2 dell'Apo E
E eterozigosi epsilon2/epsilon 3 dell'Apo E
156. La sincope nell'anziano può essere determinata da:
A aritmie cardiache
B ischemia transitoria
C ipotensione ortostatica
D assunzione di farmaci anticolinergici E* tutte le precedenti
157. Una delle seguenti non è una statina:
A atorvastatina
B lovastatina
C fluvastatina D* colestiramina
E simvastatina
158. Quale fra i seguenti farmaci non è un antipsicotico?
A risperidone
B olanzapina
C tioridazina
D aloperidolo E* paroxetina
159. Quale tra i seguenti microrganismi è secondo solo allo pneumococco come agente patogeno delle polmoniti extraospedaliere negli anziani?
A Staphylococcus aureus
B Legionella pneumophila C* Haemophilus influenzae
D Virus influenzale
E nessuno dei precedenti
160. Nell'anziano è ben conservata la capacità di assorbimento di:
A* fattori nutrizionali
B vitamina A
C vitamina B12
D calcio
E zinco
161. Un'importante differenza tra l'ipertiroidismo del giovane e quello dell'anziano è la mancanza nell'anziano di sintomatologia:
A* oculare
B cardiaca
C gastroenterica
D neuromuscolare
E generale
162. Lo stato nutrizionale nell'anziano viene valutato attraverso:
A perdita di peso rispetto al normale
B albumina sierica
C transferrina sierica
D conta linfocitaria
E* tutte
163. Quali sono le patologie che possono indurre depressione nell'anziano?
A cancro
B malattie cardiovascolari
C tiroiditi
D morbo di Alzheimer E* tutte le precedenti
164. I farmaci antiparkinsoniani provocano i seguenti effetti collaterali, tranne:
A allucinazioni
B confusione mentale
C stipsi
D* pollachiuria
E delirio
165. La formazione di un'ulcera profonda in presenza di cute sovrastante apparentemente integra è dovuta a:
A* colonizzazione batterica nella sede della lesione provocata dalla compressione
B non è un processo realizzabile
C umidità
D pressione
E nessuna
166. Quali dei seguenti sono sintomi frequenti del morbo di Parkinson?
A tremori, ipotonia, adiadococinesia
B* tremori, ipertonia, scialorrea
C atassia, afasia, aprassia
D tremori, spasticità, bradicinesia
E emiparesi, seborrea, afasia
167. Nella demenza di Alzheimer i deficit cognitivi sono dovuti a:
A ipotiroidismo
B carenze vitaminiche
Geriatria Pag. 9/19
, ,
Ministero dell Istruzione, dell Università e della Ricerca
C ipercalcemia
D idrocefalo normoteso E* nessuno
168. Sono cause infettive di demenza tutte le seguenti, eccetto:
A infezione da HIV
B* infezione da pseudomonas aeruginosa
C neurosifilide
D morbo di Lyme
E infezione da prioni
169. Quale dei seguenti servizi è il più idoneo ad accogliere anziani con demenza grave dopo un ricovero ospedaliero per patologia acuta?
A* Residenza Sanitaria Assistenziale
B Centro Diurno
C Centro di Riabilitazione Intensiva
D Divisione di Medicina Interna
E Casa Protetta
170. Nelle persone anziane con coronaropatia quale sintomo si verifica meno frequentemente che nel giovane?
A dispnea
B sincope da sforzo
C tosse durante sforzo
D palpitazioni da sforzo E* dolore toracico tipico
171. L'osteoporosi facilita nell'anziano le fratture di:
A femore
B avambraccio
C omero
D bacino
E* tutte
172. Sono sintomi della malattia di Parkinson tutti i seguenti tranne:
A tremore ritmico a riposo
B* iperreflessia
C alterazione della mimica facciale
D ridotte oscillazioni delle braccia durante la marcia
E tendenza alle cadute
173. Quali tra queste condizioni è causa potenzialmente reversibile di demenza?
A* deficit di vitamina B12
B malattia di Parkinson
C malattia di Alzheimer
D morbo di Creutzfeld-
E nessuna delle precedenti
174. Nella terapia della BPCO nell'anziano NON è consigliabile:
A l'uso di antibiotici ad ampio spettro per breve periodo durante le riacutizzazioni
B* l'uso cronico di antibiotici
C la riduzione della terapia corticosteroidea dopo la risoluzione della fase acuta
D tutte
E nessuna
175. Prima di un intervento chirurgico di elezione in un paziente geriatrico deve essere necessariamente valutata la funzione:
A cardiopolmonare
B renale
C stato di nutrizione
D idratazione
E* tutte
176. Nel paziente anziano con scompenso cardiaco cronico la frazione di eiezione:
A è sempre ridotta
B* può essere normale o solo lievemente ridotta anche nel 40% dei casi
C non è mai normale
D è aumentata
E nessuna delle precedenti
177. Sono causa di diarrea negli anziani:
A supplementi dietetici
B anti-
C lesioni ostruttive
D malassorbimento E* tutti i precedenti
178. Quale tra i seguenti farmaci può scatenare delirio nel paziente anziano?
A Meperidina
B Scopolamina
C Amitriptilina
D* tutte le precedenti
E nessuna delle precedenti
179. Il monitoraggio della terapia con tiroxina nel paziente anziano è:
A* clinico e di laboratorio
B esclusivamente ecografico
C ecografico e di laboratorio
D esclusivamente di laboratorio
E scintigrafico e clinico
180. E' una regola clinica generale per una ottimizzazione della prescrizione farmacologica in età geriatrica:
A iniziare con dosi basse
B aumentare la dose lentamente
C prestare attenzione ad effetti tossici D* tutti
E nessuna
181. La malattia di Parkinson è associata a:
A aumento di adrenalina
B riduzione di acetilcolina
C aumento di noradrenalina
D aumento di serotonina E* riduzione di dopamina
182. Gli anziani con ipertiroidismo presentano sempre:
A aumento di volume della tiroide
B tiroide palpabile
C tiroide visibile all'ispezione
D tiroide visibile alla TAC
E* nessuna delle precedenti
183. Nella terapia dell'ipertrofia prostatica benigna si utilizza la terazosina che viene somministrata:
A la mattina
B* in dosi di 2-
C senza rischio di ipotensione ortostatica
D tutte le precedenti
E nessuna
184. Sono causa di prurito nelle persone anziane:
A linfoma
B ipertiroidismo
C ipotiroidismo
D pemfingoide bolloso E* tutte le precedenti
185. Quali sono i possibili rischi dell'ospedalizzazione ?
A infezioni nosocomiali
B errori di terapia
C cadute
D disidratazione e malnutrizione E* tutti
186. Quale dei seguenti può essere denominato anche tremore senile?
A il tremore parkinsoniano
Geriatria Pag. 10/19
, ,
Ministero dell Istruzione, dell Università e della Ricerca
B* il tremore essenziale
C il tremore cerebellare
D il tremore neuropatico
E il tremore da assunzione cronica di alcool
187. Quali sintomi/segni dell'ipertiroidismo sono meno frequenti nell'anziano, rispetto al giovane?
A tachicardia
B calo ponderale
C astenia
D* esoftalmo
E diarrea
188. L'aumento del T3 è più frequente nei pazienti anziani con ipertiroidismo secondario a:
A* adenmoma solitario
B gozzo multinodulare
C tiroidite di Hashimoto
D nessuna delle precedenti
E adenocarcinoma follicolare
189. Nella farmacocinetica dell'anziano il volume di distribuzione dei farmaci lipofili è:
A invariato
B ridotto C* aumentato
D aumentato solo negli epatopatici
E ridotto solo in pazienti con I.R.C.
190. Tra queste attività ve ne è una sola che non è compresa tra le ADL, ossia:
A spostarsi autonomamente
B vestirsi
C* usare il telefono
D essere continenti
E mangiare autonomamente
191. Quale tra le seguenti affermazioni è falsa:
A* l'invecchiamento di per sè è causa di incontinenza
B la capacità vescicale generalmente diminuisce con l'età
C il residuo urinario aumenta con l'età
D la lassità del pavimento pelvico, nella donna, favorisce l'insorgenza di incontinenza da sforzo
E nell'uomo l'ipertrofia prostatica può determinare incontinenza da urgenza e/o da rigurgito
192. L'incidenza delle infezioni delle vie urinarie nell'anziano è:
A invariata rispetto alle altre età
B aumentata solo nel sesso maschile C* aumentata
D diminuita
E diminuita nel sesso maschile
193. L'anziano non tollera la disidratazione con riduzione della volemia circolante a causa di:
A più frequente assunzione di farmaci che inducono perdita di sali e potassio
B presenza di arteriosclerosi
C ridotta efficienza dei meccanismi omeostatici cardiocircolatori
D più frequente utilizzo di farmaci che bloccano determinati riflessi cardiocircolatori
E* tutte
194. I tumori endocranici nei pazienti anziani vanno in diagnosi differenziale con:
A malattie psichiatriche
B depressione
C malattia di Alzheimer
D Attacco Ischemico Transitorio E* tutte le precedenti
195. Riguardo le patologie del colon nell'anziano, quale esame è indicato ogni 3-
A l'esplorazione rettale
B la ricerca del sangue occulto nelle feci C* la sigmoidoscopia
D tutti
E nessuno
196. Qual è la causa di anemia normocitica nell'anziano?
A malattie infiammatorie croniche
B insufficienza renale cronica
C malattie endocrine
D malnutrizione
E* tutte le precedenti
197. Quale delle seguenti condizioni può essere causa di iperkaliemia:
A morbo di Addison
B acidosi metabolica
C uso di diuretici risparmiatori di potassio D* tutte le precedenti
E nessuna delle precedenti
198. Quale, tra i seguenti farmaci, ha effetto anti-
A amantadina
B selegilina C* biperidene
D bromocriptina
E imipramina
199. Un appropriato programma di attività fisica per una popolazione di persone anziane dovrebbe comprendere:
A monitoraggio della frequenza cardiaca
B periodi di riscaldamento
C periodi di raffreddamento
D particolare attenzione nei confronti degli esercizi di stiramento e flessibilità E* tutte
200. I siti più frequenti di insorgenza delle ulcere da pressione sono:
A avambraccio
B coscia
C* regione trocanterica
D regione plantare del piede
E mano