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Quale tra i seguenti è causa di anemia emolitica:
A Deficit di galattosio-
B* Deficit di glucosio-
C Deficit di 21-
D Deficit di vitamina B12
E Deficit di glucosio-
202. Quale delle seguenti affermazioni circa il craniofaringioma é vera?
A Accelera la crescita
B* Provoca diabete insipido
C Non é mai causa di calcificazioni endocraniche
D Determina ipercalcemia
E La rimozione chirurgica del tumore é seguita da completa guarigione
203. Di fronte ad un bambino che ha presentato uno o più episodi di meningite batterica, quale dei seguenti esami è di rigore valutare?
A Risposta linfocitaria a mitogeni
B* Attività del complemento
C Sottoclassi delle IgG
D Sottopopolazioni linfocitarie
E Funzionalità dei neutrofili
204. Qual'è la più frequente forma di immunodeficienza:
A* Deficit di IgA
B Agammaglobulinemia di Bruton
C Immunodeficienza comune variabile
D Malattia granulomatosa cronica
E Sindrome di Wiskott-
205. Il più comune tumore cerebrale che causa la distruzione della ipofisi anteriore del bambino é:
A Adenoma cromofobo
B Medulloblastoma C* Craniofaringioma
D Ganglioneuroma
E Amartoma
206. Un bambino di 3 anni apparentemente sano, non cianotico, presenta un soffio continuo ad alta frequenza nelle aeree sopra-
A Dotto di Botallo pervio
B Fistola artero venosa polmonare
C Fistola artero venosa cerebrale
D Steno-
207. A quale rischio é maggiormente esposto il bambino affetto da otite media sierosa?
A* Riduzione dell'udito di tipo trasmissivo
B Riduzione dell'udito di tipo percettivo
C Mastoidite
D Meningite
E Otite esterna
208. L'assenza dei polsi femorali con polsi radiali ben apprezzabili e di ampiezza aumentata, a quale delle seguenti cinque cardiopatie congenite deve far pensare?
A Stenosi aortica
B* Coartazione istmica dell'aorta
C Tetralogia di Fallot
D Atresia della tricuspide
E Atresia polmonare
211. Un bambino di 4 anni presenta difficoltà a salire le scale, movimenti lenti, ipertrofia dei muscoli del polpaccio. Qual'è l'ipotesi diagnostica più probabile:
A Miastenia grave
B* M. di Duchenne
C Paralisi periodica ipokaliemica
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D Distrofia congenita
E Dermatomiosite
210. Quale delle seguenti è la sede anatomica primitivamente interessata nella malattia di Werdnig-
A Il primo motoneurone
B* Il secondo motoneurone
C Il nervo periferico
D La giunzione neuromuscolare
E Il muscolo
211. Un ritardo della crescita staturale é una complicazione molto comune di quale dei seguenti tumori:
A Ependimoma
B* Craniofaringioma
C Medulloblastoma
D Glioma ottico
E Neuroblastoma
212. La via di penetrazione del virus della poliomelite é:
A Nasale
B* Orale
C Cutanea
D Ematica
E Nessuna di queste
213. Nella composizione di una soluzione orale reidratante i soluti fondamentali sono:
A Bicarbonato e sodio
B Bicarbonato e potassio
C Sodio e potassio
D* Sodio e glucosio
E Sodio e fruttosio
214. La paralisi cerebrale infantile é caratterizzata da tutti i seguenti, tranne:
A Danno motorio
B Il danno del sistema nervoso centrale si verifica prima della maturazione completa
C* Deterioramento progressivo del sistema nervoso centrale
D Frequenti disturbi affettivi
E Frequenti disturbi sensoriali
215. Tutte le seguenti affermazioni relative al test di permeabilità intestinale agli zuccheri nella diagnostica della enteropatia da allergia alle proteine del latte vaccino sono corrette, tranne:
A La alterata permeabilità intestinale tende a normalizzarsi a dieta di esclusione delle proteine del latte vaccino
B Questo test non è specifico di allergia alimentare
C Consente di distinguere, in caso di vomito, la malattia da reflusso gastroesofageo da allergia alle proteine del latte vaccino
D Consente di poter valutare meglio la positività del challenge diagnostico con latte vaccino, se peggiora dopo challenge
E* E' un test che permette di differenziare la allergia alle proteine del latte vaccino dalla celiachia
216. Per la terapia della gastrite cronica da Helicobacter pylori si usano
A Omeprazolo
B Amoxicillina
C Claritromicina
D* Tutti e tre i farmaci indicati
E Nessuno dei tre farmaci indicati
217. L'infezione rubeolica congenita nel neonato:
A É raramente contagiosa
B Può essere contagiosa, ma solo per pochi giorni dopo la nascita
C* Può essere contagiosa per parecchie settimane o mesi dopo la nascita
D Può essere trasmessa solo per via ematica
E Non é mai contagiosa
218. Tutte le seguenti cardiopatie congenite cianogene sono generalmente associate con aumentato flusso polmonare, tranne:
A Ritorno venoso anomalo polmonare totale
B Trasposizione dei grossi vasi
C Tronco arterioso comune D* Tetralogia di Fallot
E Atresia aortica
219. Tutti i seguenti micoorganismi possono causare la bronchiolite, tranne:
A Adenovirus
B* Hemophilus influenzae tipo B
C Virus respiratorio sinciziale
D Micoplasma
E Virus parainfluenzale 3
220. Un bambino di 14 mesi ha febbre che dura da una settimana con congestione congiuntivale bilaterale, labbra e cavità orale arrossate, protuberanza delle papille linguali. I linfonodi cervicali sono ingrossati. Al terzo giorno si arrossano le palme delle mani e le piante dei piedi che permangono gonfie in quinta giornata. Durante la seconda settimana si ha desquamazione a livello della punta delle dita di mani e piedi. Tutte le seguenti affermazioni riguardo questa malattia sono vere, tranne
A É spesso accompagnata da artrite e diarrea
B É frequente miocardite
C É associata con aneurismi arteriosi
D* É sempre associata con un titolo antistreptolisinico positivo E É caratteristico un aumento della VES
221. Quale dei seguenti é il comportamento corretto verso un bambino di 2 anni di età tubercolinopositivo, ma senza evidenza di malattia?
A Seguire il paziente con una serie di radiografie praticate ogni 2 mesi
B Ripetere il test con la tubercolina ogni mese
C Ripetere il test con la tubercolina ogni 3 mesi
D Trattare il piccolo con isoniazide per tre mesi
E* Trattare il piccolo con isoniazide per 9-
222. La cura di un dotto di Botallo ampiamente pervio con insufficienza cardiaca congestizia in un prematuro include tutte le seguenti, tranne:
A Diuretici
B Restrizione dei liquidi
C Indometacina
D Digitale
E* Prostaglandine E1
A Nel neonato a termine l'Hb fetale costituisce, in percentuale, rispetto all'Hb totale:
A 10%
B 100%
C 50%
D 30% E* 80%
224. Il breath-
A Proteine
B Lipidi
C* Carboidrati
D Vitamine
E Oligoelementi
225. Tutte le seguenti affermazioni riguardo la sepsi neonatale sono vere, tranne:
A I più comuni agenti eziologici sono lo Streptococco betaemolitico gruppo B e l'Escherichia Coli
B* La conta, completa e differenziale, degli elementi figurati del sangue non sono diagnosticamente utili
C Segni clinici importanti sono: instabilità termica, sintomi respiratori e iporeattività
D La rottura prolungata del sacco amniotico materno(uguale o maggiore alle 24 ore) predispone alla malattia
E La terapia iniziale deve comprendere ampicillina e un aminoglicoside per via parenterale
226. Un bambino di 3 anni presenta un rash maculo-
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accordo con la diagnosi, tranne:
A Una normale conta delle piastrine
B Proteinuria
C* Una diminuzione del livello sierico di C3
D Anticorpi antinucleo negativi
E Sangue occulto nelle feci positivo
227. L'incremento medio della lunghezza, durante il primo anno di vita, del bambino nato a termine, corrisponde a:
A 8 cm
B 10,5 cm C* 25 cm
D 50 cm
E 37 cm
228. Quale è la diagnosi più probabile di un bambino di 3 anni con massa addominale palpabile, diarrea, ipertensione e pancitopenia?
A Linfoma tipo Burkitt
B Epatoblastoma
C* Neuroblastoma
D Ganglioneuroma
E Fecaloma
229. Quale delle seguenti è il fabbisogno di liquidi di mantenimento per un lattante sano nel corso del primo anno di vita:
A 150 ml per kg di peso corporeo
B* 100 ml per kg di peso corporeo
C 75 ml per kg di peso corporeo
D 50 ml per kg di peso corporeo
E 25 ml per kg di peso corporeo
230. Quando un bambino presenta dolori addominali invalidanti anche notturni e vomito, di lunga durata, occorre sospettare le seguenti condizioni morbose, eccetto una:
A Infezione da Helicobacter pylori
B Ulcera gastrica
C Ulcera duodenale
D Esofagite da reflusso gastro-
E* Dolore addominale ricorrente di natura funzionale
231. Quale dei seguenti è il tipo più comune di paralisi cerebrale?
A Atassica
B Atetosica
C Ipotonica D* Spastica
E Mista
232. Quale delle seguenti è una controindicazione assoluta all'allattamento al seno?
A L'eritroblastosi fetale
B* La tubercolosi attiva della madre
C Capezzoli rientranti
D Madre fumatrice di sigarette
E Raffreddore del neonato
233. Tutte le seguenti possono essere causa di dolore addominale, tranne:
A Stipsi
B Enterite regionale
C Infezione delle vie urinarie
D Retto colite ulcerosa
E* Iperplasia surrenalica
234. Una bambina prematura, di basso peso alla nascita, presenta un severo distress respiratorio. L'esame rivela attaccatura bassa delle orecchie, scarso sviluppo del setto nasale, ipertelorismo, naso a becco e asimmetria facciale. La bambina ha un'insufficienza renale acuta dalla nascita, manifestatasi con completa anuria e non palpabilità dei reni. La diagnosi più probabile é:
A Rene policistico infantile
B* Sindrome di Potter
C Sindrome da distress respiratorio neonatale
D Sindrome oculocerebrorenale di Lowe
E Sindrome di Noonan
235. Il più comune effetto di una dose tossica di paracetamolo é:
A Sanguinamento gastrointestinale
B* Necrosi epatocellulare
C Agranulocitosi
D Iperpiressia
E Tinnito
236. Tutte le seguenti affermazioni riguardo il deficit di IgA sono vere, tranne:
A E' il più comune deficit immunologico
B* Si tratta con immunoglobuline sieriche
C I pazienti producono grandi quantità di anticorpi tipo IgG contro proteine eterologhe
D Vi é una associazione anomalie cromosomiche
E Comporta elevata incidenza di malattie di natura autoimmune
237. Quale fra le seguenti è la vasculite più frequente in età pediatrica:
A* Sindrome di Schonlein-
B Morbo di Kawasaki
C Poliarterite nodosa
D Sindrome di Takayasu
E Lupus Eitematoso Sistemico
238. Un bambino pretermine di due settimane di vita nutrito con sondino naso-
A Mancanza di borborigmi all'auscultazione addominanale
B Sangue occulto nelle feci
C Leucocitosi e trombocitopenia
D Aria libera in peritoneo nella Rx dell'addome
E* Pneumatosi intestinale vista nella Rx dell'addome
239. L'HBsAg è riscontrato in pazienti con:
A Epatite C
B Epatite E
C Epatite F
D Epatite A
E* Nessuno delle risposte riportate
240. Quale delle seguenti affermazioni è corretta per ciò che riguarda la vaccinazione antimorbillosa?
A Si esegue con virus uccisi
B É consigliabile solo nei soggetti a rischio
C É consigliabile solo nelle femmine prepuberi
D* É consigliabile a tutti intorno al quindicesimo mese di vita E É consigliabile a tutti intorno al terzo anno di vita
241. Soffi funzionali. Tutte le seguenti affermazioni sono vere, tranne una:
A Sono udibili nel 30% circa dei bambini sani
B* Sono prevalentemente diastolici
C La loro intensità non supera in genere i 2-
D Generalmente si accentuano con la febbre e con l'esercizio fisico
E L'anatomia cardiaca è normale
242. Tutte le seguenti affermazioni sulla vit. K sono corrette, tranne:
A Il suo deficit nel neonato può causare emorragia
B* La sua fonte maggiore é rappresentata dai grassi
C La sua produzione da parte dei batteri intestinali di solito soddisfa il fabbisogno
D La prolungata somministrazione di antibiotici ne può influenzare i livelli
E É consigliabile la sua somministrazione a tutti i neonati
243. Il virus dell'epatite B può essere trasmesso da uomo a uomo attraverso tutte le seguenti modalità, tranne:
A Con le urine
B Con la saliva
C Per via transplacentare
D Per contatto sessuale E* Con le feci
244. Una situazione di alcalosi ipocloremica è più tipica di quale delle seguenti
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condizioni:
A Insufficienza renale cronica
B Disidratazione iponatriemica
C Sindrome surrenogenitale con perdita di sali D* Stenosi ipertrofica del piloro
E Chetoacidosi diabetica
245. Tra i seguenti agenti causa di diarrea infettiva acuta del bambino, quale è un protozoo:
A Clostridium
B* Cryptosporidium
C Salmonella
D Bacteroides
E Campylobacter
246. I segni e i sintomi di un'asfissia perinatale di grado severo comprendono tutti i seguenti tranne:
A Coma
B Necrosi tubulare acuta
C Enterocolite necrotizzante D* Anemia emolitica
E Polmonite da inalazione
273. Le manifestazioni cliniche della Porpora di Schönlein-
A Cute
B Intestino
C Rene D* Fegato
E Articolazioni
248. L'esantema del morbillo è:
A Papulovescicolare
B Orticarioide
C Desquamativo
D Nodulare
E* Maculopapulare
249. Quando una adolescente si presenta con un ritardo delle mestruazioni di 2 settimane, qual é il metodo più accurato per determinare l'eventuale stato di gravidanza:
A* Test sierologico di gravidanza
B Test di gravidanza sulle urine
C Anamnesi di precedenti rapporti sessuali
D Visita ginecologica
E Un'ecografia della pelvi
250. Quale delle seguenti è la normale frequenza respiratoria di un bambino di un anno di età?
A Tra 50 e 60/min
B Tra 40 e 50/min
C Tra 30 e 40/min D* Tra 20 e 30/min
E Tra 10 e 20/min