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Dove si trova l'istamina?
A* Mastociti
Monociti
Neutrofili
Eosinofili
Eritrociti
2602. L'ematuria è una manifestazione caratteristica di una delle seguenti lesioni contusive renali:
Disinserzione del rene
Frattura parenchiamale con discontinuazione della capsula
C* Frattura parenchimale aperta nelle cavità calico-
Ematoma sotto-
Frattura parenchimale senza discontinuazione della capsula e senza interessamento delle vie escretrici
2603. Una primigravida di 18 anni si trova alla 26° settimana di gestazione. Una coltura della cervice è positiva per Chlamydia trachomatis. Quale dei seguenti antibiotici sarebbe il più appropriato per questa paziente?
dicloxacillina
ampicillina
cefuroxamide
vancomicina E* eritromicina
2604. La percentuale di "dominanza destra"nella circolazione coronarica è del:
50%
60%
30% D* 80%
20%
2605. Quale osso del carpo più frequentemente si frattura?
semilunare
piramidale
trapezio
capitato E* scafoide
2606. Nella ipertensione polmonare con ipertrofia ventricolare destra si osserva:
aumento della PA sistemica
piccola onda "a" nel polso venoso giugulare
C* click polmonare da eiezione
ipertrofia atrio sinistro
ipoglobulia
2607. Per Spotting si intende
un flusso mestruale abbondande
un flusso mestruale scarso
C* una perdita ematica intermestruale
un flusso mestruale lungo
un flusso mestruale breve
2608. L' attività fisica regolare:
aumenta la frequenza cardiaca a riposo
aumenta i livelli ematici di colesterolo totale
C* aumenta la sensibilità all'insulina
peggiora la tolleranza ai carboidrati
aumenta sia la frequenza cardiaca a riposo, sia i livelli ematici di colesterolo totale, sia la sensibilità all'insulina
2609. I mediatori della broncoostruzione sono:
A* Istamina
Fattore chemiotattico dei neutrofili (HCF)
Prostaglandine E
Prostacicline
Adenil ciclasi
2610. Quando é utile la microscopia ad epiluminescenza?
Per valutare i linfonodi
Per lo studio della temperatura cutanea
C* Per valutare le lesioni pigmentate
Per lo studio della permeabilità cutanea
Per lo studio della struttura interna del pelo
2611. Quali tra i seguenti criteri non ci dice nulla sulla natura benigna o maligna di una neoplasia:
Il grado di anaplasia
La velocità di accrescimento
C* Le dimensioni
L'invasività
Le metastasi
2612. Quali sono le sedi più frequentemente interessate nella malattia di Lyme?
Sistema Nervoso Centrale
Apparato muscolo-
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Ministero dell Istruzione, dell Università e della Ricerca
C Cute
D* Tutti i precedenti
E Nessuno dei precedenti
2613. La causa più frequente di ascesso polmonare è:
Tbc
atelettasia polmonare cronica
C* inalazione di materiale alimentare
il mancato uso di antibiotici ad uso profilattico
la chirurgia del torace
2614. Il piccolo male epilettico è caratterizzato da una delle seguenti manifestazioni:
A crisi parziali jacksoniane
B* assenze
crisi sensoriali
crisi generalizzate tonico-
crisi con spasmi in flessione
2615. I granulociti eosinofili
A* sono l'1-
sono circa un quarto dei leucociti
sono sede di formazione degli anticorpi
diminuiscono nelle infezioni parassitarie
aumentano nelle infezioni
2616. Quale dei seguenti segni o sintomi non è indicativo di uno stato di disidratazione acuto nel bambino?
Secchezza muco-
Oliguria
Calo ponderale >10%
D* Ipertensione
E Sonnolenza, astenia
2617. Quale dei seguenti organi è meno frequentemente sede di metastasi?
rene
surreni
ossa
D* milza
E encefalo
2618. I tumori dell'angolo ponto-
carcinomi
angiomi
tumori metastatici
meningiomi
E* neurinomi dell'acustico
2619. Rumore sistolico di rigurgito si rileva nella:
A stenosi polmonare
B* insufficienza mitralica
insufficienza polmonare
stenosi aortica
stenosi tricuspidale
2620. I raggi ultravioletti possono indurre mutazioni, perché:
A* inducono la formazione di dimeri di pirimidine nella doppia elica del DNA
inducono la formazione di radicali altamente reattivi che possono reagire con il DNA danneggiandolo
causano l'aggiunta di radicali alchilici alle basi azotate del DNA, provocando appaiamenti errati
determinano inserzioni e delezioni di coppie di basi nel DNA
rompono i legami C-
2621. Gli xantelasmi fanno pensare a:
Morbo di Parkinson
Carcinoma gastrico in fase avanzata
Anemia
D* Disturbo del metabolismo lipidico
E Poliposi intestinale
2622. Cosa sono i gliomi
una reazione infiammatoria delle cellule gliali
una parassitosi cerebrale
C* tumori della serie gliale
malattia degenerativa cerebrale
malformazione del midollo spinale
2623. Crisi lipotimiche si rilevano con notevole incidenza in una delle seguenti condizioni:
A insufficienza aortica
B* stenosi aortica
stenosi dell'istmo dell'aorta
insufficienza mitralica
steno-
2624. Gli estrogeni (pillola) possono causare ipertensione arteriosa perché:
Aumentano la sintesi di corticosteroidi
Aumentano le prostaglandine
Aumentano la sintesi e la produzione di ossido nitrico
D* Aumentano la sintesi epatica del subsubstrato reninico che stimola la
produzione di angiotensina II
E Aumentano la ritenzione di sodio
2625. Il collagene:
È formato sui ribosomi liberi
È un glicolipide
È un glucide complesso
D* È una glicoproteina
E È formato da due catene tenute unite da ponti disolfuro
2626. Quale dei seguenti esami è prioritario, di pronta realizzazione ed efficacia diagnostica in un paziente con ittero a recente insorgenza, prurito, dolori all'ipocondrio destro e dispepsia?
colecistografia per os
colangiografia endovenosa
colangio risonanza magnetica nucleare
radiografia dell'addome
E* ecografia epato-
2627. La via extrapiramidale è una via del sistema:
ottico
acustico
parasimpatico
D* motore somatico
E somatosensitivo
2628. In un soggetto affetto da cirrosi epatica quale delle seguenti è la complicanza più frequente
polmonite
infezione delle vie urinarie
C* peritonite batterica spontanea
carcinoma prostatico
nessuna delle precedenti
2629. IL PH DEL SANGUE E' DIMINUITO IN UNA DI QUESTE CONDIZIONI:
vomito
polipnea
occlusione intestinale
stati febbrili
E* uremia
2630. Le arterie bronchiali derivano:
A* Dall'aorta
Dall'arteria polmonare
Dalla arteria mammaria interna
Dalle vene polmonari
Dalla carotide comune
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Ministero dell Istruzione, dell Università e della Ricerca
2631. La bradicardia sinusale si ha abitualmente:
negli sportivi
dopo stimolazione vagale
nel tifo
nell'ipertensione endocranica
E* in tutte le condizioni precedenti
2632. Quale tra le seguenti affermazioni relative all'ANTAGONISMO
COMPETITIVO è corretta?
A* Il legame dell'agonista e dell'antagonista con il recettore si escludono
mutuamente
E' sempre irreversibile
L'agonista e l'antagonista possono legarsi al recettore contemporaneamente
Può essere allosterico
In presenza di un antagonista competitivo la potenza apparente dell'agonista aumenta
2633. Gli aneurismi aterosclerotici insorgono più frequentemente a livello di:
arco aortico
biforcazione carotidea
C* aorta addominale
arterie iliache
poligono del Willis
2634. Quale farmaco è da ritenersi di riferimento nella terapia adiuvante del carcinoma del retto?
A* 5-
metotrexate
irinotecano
oxaliplatino
tutte le precedenti
2635. Il farmaco più attivo nell'interrompere un attacco di emicrania è:
Propanololo
Metisergide
Clonidina
D* Triptani
E Amitriptilina
2636. Tutte le seguenti affermazioni sull'insufficienza mitralica sono vere, ECCETTO:
Nella forma acuta, l'ECG non presenta segni di ipertrofia ventricolare sinistra
B* Nella forma acuta, l'atrio sinistro è aumentato di volume
Nella forma cronica, vi è una lunga latenza dei sintomi
Una forma lieve può rimanere asintomatica per tutta la vita
Nella forma cronica, la comparsa della fibrillazione striale può aggravare i sintomi
2637. Per l'iscrizione all'albo professionale dei medici chirurghi:
è sufficiente il conseguimento della laurea
è necessario il diploma di specializzazione
C* è necessaria l'abilitazione all'esercizio professionale
è necessario aver evaso gli obblighi di leva militare
è necessario aver superato l'età di 26 anni
2638. L'osteofitosi marginale è una caratteristica radiologica frequente in:
A* artrosi
artrite reumatoide
meniscopatia
osteoartrite
neoplasia dell'osso
2639. Per salute mentale si intende la capacità dell'individuo :
Di risolvere o adattarsi a conflitti esterni o eventi esterni negativi
Di canalizzare le pulsioni in prodotti sociali
Di stabilire adeguate relazioni interpersonali
Di adattarsi all'ambiente
E* Tutte le risposte sono esatte
2640. Come viene definito un ispessimento superficiale della cute, con accentuazione dei solchi che delimitano piccole aree losangiche?
Macula
Papula
C* Lichenificazione
Nodulo
Nodosità
2641. Quale tra le seguenti indagini è da considerarsi di elezione nello studio del midollo spinale?
TC
Mielografia opaca C* RM
Angiografia
Esame diretto del rachide
2642. Qual'è l'indice fetale nella presentazione podalica?
A* sacro
tibia
perone
ischio
V vertebtra lombare
2643. La denuncia delle cause di morte va presentata:
al medico provinciale
al direttore dell'INPS e dell'INAIL
all'ufficiale sanitario del comune
D* al sindaco
E al pretore
2644. In quale delle seguenti malattie piu' caratteristicamente si ritrovano complicanze fistolose (enteroenterica, enterocutanea etc?
A celiachia
B* morbo di Crohn
colite ulcerosa
cancro del grosso intestino
ulcera gastrica
2645. Per la diagnosi di tromboflebite superficiale è utile soprattutto:
A* ispezione e palpazione
misurazione della pressione venosa periferica
prova di Trendelenburg
prova di Perthes
esame Doppler
2646. Il cretinismo è tipico dell'ipotiroidismo:
A* congenito
dell'adulto
dell'età prepubere
della donna gravida
dell'anziano
2647. Durante quale fase del ciclo cardiaco è presente il flusso coronarico?
In fase proto-
Durante l'intera durata della sistole
C* Durante l'intera durata della diastole
In fase telediastolica
Nessuna delle precedenti
2648. La sella turcica:
A* accoglie l'ipofisi
si trova anteriormente al chiasma ottico
è rivolta verso le fosse nasali
costituisce le cellule etmoidali posteriori
nessuna delle precedenti
2649. Il morbo di Paget
è raramente poliostotico
interessa prevalentemente il sesso maschile
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si manifesta tipicamente nel secondo decennio di vita
ha una evoluzione rapida
E* è caratterizzato da un aumentato turn-
2650. Il segno del ghiacciolo è caratteristico:
delle polmoniti
degli ascessi da echinococco
C* dei versamenti peritoneali
delle arteriopatie periferiche
di tutte quelle condizioni
2651. Il muscolo scheletrico:
A* ha una forza di contrazione che è in relazione con la sua lunghezza iniziale
si contrae quando i filamenti di actina e miosina si accorciano
si contrae quando il calcio entra nel sistema sarcotubulare
esercita una forza che è indipendente dalla velocità di accorciamento
contiene cellule segnapasso
2652. Con quale manovra si ricerca la presenza di edema a un arto?
A palpazione superficiale della zona sospetta
B* compressione digitale sopra una zona ossea
valutazione manuale della temperatura locale
manovra di Perth
palpazione dei polsi arteriosi
2653. Indicare quale di questi fattori non è prodotto dai macrofagi:
interleuchine
proteine del sistema del complemento
enzimi proteolitici
D* IgG
E metaboliti reattivi dell'ossigeno e dell'azoto
2654. Al fine di verificare la presenza di lesione angiomatosa nel parenchima epatico, quale iter diagnostico è più appropriato?
A Ecografia, biopsia eco-
B* Ecografia, TC, RM
Angiografia, ecografia, ecocolor-
RM, ecografia
Ecografia, biopsia TC guidata
2655. Fra i disturbi dell'affettività si annoverano fra gli altri:
confabulazioni
allucinazioni
sintomi extrapiramidali
paralisi del VII nervo cranico
E* umore depresso, disforia, umore ipertimico
2656. La pressione esercitata da una colonna d'acqua di 76 cm d'altezza corrisponde a:
76 cm di Hg
1 atmosfera
C* Un valore minore di 76 cm di Hg
Un valore maggiore di 76 cm di Hg
1 kg/centimetro quadro
2657. Le seguenti sono cause di ipokaliemia tranne una. Quale?
A* terapia con farmaci inibitori dela sistema renina-
alcalosi metaboliche
sindrome di Cushing
vomito persistente
terapia duretica
2658. Nello scompenso cardiaco la riduzione della portata cardiaca:
Interessa tutti i distretti ugualmente
È maggiore nel fegato e nel rene
C* È maggiore nel distretto muscolo-
È maggiore nel distretto cerebrale, cardiaco e renale
Tutte le risposte sono esatte tranne la A
2659. Il diabete insipido è caratterizzato da
iperglicemia e glicosuria
urine a diminuito peso specifico ed iperosmolarità plasmatica
C* urine a diminuito peso specifico ed iperosmolarità plasmatica + polidipsia secondaria
polidipsia primitiva ( potomania)
polifagia
2660. La stimolazione simpatica a livello cardiaco determina:
riduzione della frequenza cardiaca
riduzione della velocità di conduzione nel nodo atrio-
C* aumento della contrattilità
riduzione della gittata cardiaca
blocco atrio-
2661. Una donna di 32 anni da un mese vede doppio. tale disturbo e' intermittente, ma sembra che sia piu' evidente alla sera. da alcuni giorni ha notato di "far fatica" a masticare la carne. all'esame obiettivo si nota solo una ptosi palpebrale sinistra che aumenta prolungando lo sguardo verso l'alto. qual e' la diagnosi piu' probabile:
TIA (attacco ischemico transitorio) in territorio vertebro-
tumore del mesencefalo
tumore del ponte
isteria
E* miastenia gravis
2662. La bulimia nervosa è:
al contrario dell'anoressia nervosa, desiderio di un corpo massiccio e potente
un'alterazione dell'alimentazione legata a disfunzioni ormonali
condotte antisociali (bullismo)
condotte di agitazione psicomotoria
E* condotte compulsive di assunzione di cibo che possono anche associarsi all'anoressia nervosa
2663. La stimolazione vagale a livello cardiaco produce:
A aumento della frequenza di scarica del nodo S-
B* diminuzione della velocità di conduzione A-
aumento dell'eccitabilità del nodo S-
aumento delle contrattilità atriale
aumento della pressione ventricolare
2664. Nella leucemia linfatica cronica le gammaglobuline, nella maggior parte dei pazienti, sono:
A assenti
B* diminuite
normali
aumentate
molto aumentate
2665. In un bambino di 3 anni il pediatra nota una distensione dell'addome e palpa una massa addominale a destra che alla TAC si rivela essere di cm 10 di diametro, solida e interessare il rene destro, istologicamente costituita da piccole cellule e strutture tubulari primitive. Il bambino viene sottoposto a chemio e radioterapia e non ha recidive. Quali delle seguenti neoplasie si associa con questi aspetti morfologici:
Angiomiolipoma
Carcinoma a cellule renali
Carcinoma a cellule transizionali
D* Tumore di Wilms
E Fibroma midollare
2666. Le seguenti considerazioni sul metabolismo del tessuto nervoso sono tutte false, tranne:
A* il tessuto nervoso utilizza a scopo energetico prevalentemente glucosio e, in certe condizioni, i corpi chetonici
nel tessuto nervoso è particolarmente attivo il processo di beta-
solo gli aminoacidi precursori dei neurotrasmettitori possono passare la barriera ematoencefalica ed essere utilizzati dal cervello
a livello del tessuto nervoso non avviene la sintesi di lipidi complessi
le riserve di glicogeno del tessuto nervoso contribuiscono, nel digiuno prolungato, al controllo della glicemia
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2667. Le yersinie appartengono alla famiglia:
A* delle enterobatteriacee
delle brucellacee
delle corynebacteriacee
delle clamidie
delle bacillacee
2668. Cos'è il flash back ?
Un'alterazione dell'intelligenza
Una reazione all'uso di superalcolici
C* Una distorsione improvvisa delle percezioni da allucinogeni
Tipico della psicosi puerperale
Una modifica dello stato di coscienza da barbiturici
2669. Il meccanismo patogenetico responsabile del morbo di Basedow è di natura:
infettiva
neoplastica C* autoimmune
traumatica
nessuna delle precedenti
2670. La percentuale del peso corporeo rappresentata da acqua è:
A* 65-
50%
20%
un terzo
10%
2671. Quale tra i seguenti non rappresenta un sintomo tipico del carcinoma del retto?
A* dolore iperperistaltico in FID
presenza di alvo alterno
tenesmo
mucorrea mattutina
stipsi ingravescente
2672. In ambito cerebro-
A nella trombosi della basilare
B* nell'emorragia subaracnoidea
nella dissecazione carotidea o vertebrale
in nessuna delle precedenti
in tutte le precedenti
2673. L'affettività è la capacità di rispondere in maniera soggettiva agli eventi della vita; di essa normalmente fanno parte:
deliri
allucinazioni
compromissioni dello stato di coscienza
D* emozioni, sentimenti, umore
E umore depresso
2674. Un musicista rock è portato al pronto soccorso in preda ad una overdose di un farmaco che otteneva illecitamente. E' agitato, ha processi di pensiero disordinati, dimostra sintomatologia paranoica e 'sente voci'. La droga più possibilmente responsabile della sua condizione è:
eroina
etanolo
C* metamfetamina
marijuana
nitrito di isobutile
2675. Quale tra le seguenti è una causa di disfagia oro-
A acalasia
B* paralisi bulbare
gastrite cronica atrofica
malattia da reflusso oro-
carcinoma del cardias
2676. Quale dei seguenti sintomi si ritrova raramente nella TBC miliare
polmonare?
A* espettorato in grande quantità
cianosi e tachicardia
tosse
inappetenza
febbre remittente
2677. Il prurito generalizzato: quale delle affermazioni sottoriportate è corretta?
A* Può essere un segno caratteristico del insufficienza renale cronica
È sempre presente nella psoriasi
Non è mai presente nel diabete
Tutte le precedenti
E' presente nell'alopecia
2678. Il cariotipo di una mola idatiforme completa è:
46, XY
45, XO
C* 46, XX
69, XXX
Nessuno
2679. Alcuni antidepressivi sono detti triciclici perchè:
A* per le caratteristiche della loro struttura chimica
devono essere somministrati per tre cicli terapeutici successivi
sono utilizzati nelle terapie delle forme cicliche
è stato loro attribuito un nome di fantasia
perchè sono stati scoperti nel terzo ciclo della ricerca psicofarmacologica
2680. Quale delle seguenti affermazioni sulla setticemia è vera?
È una infezione cronica diffusa
Lo stato generale non è compromesso
I microorganismi più frequentemente responsabili sono i miceti
L'urinocultura è l'esame diagnostico di prima scelta
E* Può complicarsi con la formazione di ascessi metastatici in tutto il corpo
2681. Nella sindrome delle gambe senza riposo durante la notte sono frequenti:
risvegli prolungati per dispnea
risvegli confusionali da sonno profondo
C* movimenti periodici agli arti inferiori
mioclonie ipniche all'addormentamento
alimentazione compulsiva
2682. Pazienti affetti da angina a carattere vasospastico (angina di Prinzmetal):
si curano efficacemente con farmaci beta bloccanti cardioselettivi
la sintomatologia è prevenuta da antiaggreganti piastrinici
non hanno benefici sostanziali dalla somministrazione di nitroderivati
D* possono essere trattati con calcio-
o in associazione.
E non rispondono ad alcun trattamento farmacologico
2683. Una paziente con FT4 normale e TSH modestamente aumentato più probabilmente ha:
Un adenoma secernente TSH
Una resistenza selettiva ipofisaria agli ormoni tiroidei
Un ipotiroidismo conclamato
D* Un ipotiroidismo subclinico
E Un eccesso di proteine leganti gli ormoni tiroidei (TBG)
2684. L'ipertensione arteriosa è «maligna» quando:
La pressione sistolica à maggiore di 200 mm Hg
Sono presenti tracce di albumina nelle urine
Vi sono i segni di un' ipertrofia cardiaca
D* La pressione diastolica è maggiore di 120 mm Hg
E Si rilevano dilatazione e tortuosità delle arterie del fondo dell'occhio
2685. Qual è il tumore più frequentemente associato a produzione ectopica di ACTH?
A* il carcinoma polmonare
B il carcinoma dello stomaco
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il carcinoma della mammella
il carcinoma del colon
il carcinoma del pancreas
2686. In un neonato che non dia segni di vita, dove si cerca il polso?
A a livello dell'arteria temporale
B* a livello dell'arteria brachiale
a livello della radiale
a livello della arteria pedidia
in nessuno dei punti sopraindicati
2687. Quale dei seguenti organi è irrorato da un ramo del tripode celiaco:
A* milza
colon ascendente
digiuno
retto
appendice vermiforme
2688. In caso di enfisema sottocutaneo, quale delle seguenti percezioni si possono riscontrare alla palpazione?
sensazione di liquido fluttuante
sensazione di cavità ripiena di aria
tessuto sottostante compatto e duro
D* sensazione di neve schiacciata
E tessuto molle che cede facilmente alla pressione
2689. L'iperplasia di tutte le ghiandole paratiroidee è caratteristica di:
A ipoparatiroidismo primario
B* iperparatiroidismo secondario
ipoparatiroidismo post-
carcinoma delle paratiroidi
sindrome MEN 2 B
2690. Qual è la metodica di elezione nello studio della mammella:
A* Mammografia
Ecografia
Xerodiagrafia
RMN
Termografia
2691. Quale di queste patologie genitali può essere causa di addome acuto nella bambina:
A* torsione dell'ovaio
utero didelfo
ipertrofia clitoridea
ipertrofia delle piccole labbra
ipertrofia delle grandi labbra
2692. Il carcinoma della prostata usualmente metastatizza:
al polmone
al fegato
al cervello
al colon
E* alle ossa
2693. La febbre di origine sconosciuta (FUO):
È un'entità nosologica inesistente
Non è mai di natura infettiva
È sempre di natura infettiva
D* Può essere legata a cause infettive, tumori, collagenopatie
E In oltre l'80% dei casi non ha causa diagnosticabile
2694. Quale delle seguenti affermazioni concernenti l'intervallo P-
varia a seconda della posizione degli elettrodi
non ha significato fisiologico
C* è correlato al tempo di conduzione A-
dura in genere 0,25 secondi
nessuna delle risposte precedenti
2695. Se un paziente ha per la prima volta un episodio di angina, come dobbiamo classificare la malattia:
angina preinfartuale
angina stabile
C* angina instabile
angina da ridotto apporto
angina da aumentata richiesta
2696. Il PLASMA e':
A* la porzione fluida che si separa dal sangue senza che sia avvenuta coagulazione
la porzione fluida che si separa dal sangue coagulato
la porzione del sangue che rimane dopo la rimozione del fibrinogeno
il prodotto di filtrazione del sangue da parte del glomerulo renale
equivalente al siero
2697. Per "indice terapeutico" di un farmaco si intende (indicare la risposta corretta):
A* Il rapporto tra dose tossica e dose terapeutica
Il dosaggio medio giornaliero per la terapia della malattia da trattare
L'elenco delle indicazioni terapeutiche
Il dosaggio globale per la terapia della malattia da trattare
Il rapporto tra dose terapeutica e dose tossica
2698. Nel sospetto di sclerosi multipla l'esame neuroradiologico di prima scelta è:
A la TC
B* la RM
la angiografia cerebrale
la PET
la SPECT
2699. Quali tra le seguenti affermazioni relative al passaggio per diffusione semplice di un farmaco con caratteristiche di ACIDO DEBOLE attraverso una membrana biologica sono corrette?
è sfavorito il passaggio della forma indissociata
è favorito il passaggio della forma dissociata
C* è favorito il passaggio in condizioni di pH acido
è favorito il passaggio in condizioni di pH alcalino
non potrà mai penetrare le membrane biologiche
2700. A che cosa corrisponde, nella moderna nomenclatura, l'antigene Australia
A* HBsAg
HBV-
HCV-
Anti-
Antigene p24