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Che cosa è l'eritropoietina?
un enzima
un coenzima
un ormone intestinale
un enzima pancreatico
E* un ormone renale
2802. Il feocromocitoma è un tumore
del testicolo
dell'ovaio
della corticale del surrene
D* della midollare del surrene
E dell'ipotalamo
2803. L'attuale organizzazione dell'assistenza psichiatrica si fonda su:
reparto ospedaliero
strutture comunitarie
C* unità operative con più presidi
ambulatori
nessuna delle precedenti risposte
2804. Il dolore anginoso può insorgere:
per freddo intenso
da decubito
durante sforzo
a riposo
E* tutte le risposte sono esatte
2805. I disturbi di personalità:
A* sono disturbi con marcate alterazioni comportamentali
sono codificati sull'asse II dell'ICD-
sono disturbi di matrice psicotica
sono sempre accompagnati da disturbi della percezione
nessuna delle precedenti risposte
2806. Quali complicanze possono insorgere in pazienti con metastasi ossee?
Frattura patologica;
Ipercalcemia;
Compressione midollare;
Nessuna delle precedenti;
E* Tutte le precedenti.
2807. In questo elenco di disturbi neurologici ad insorgenza acuta e della durata di pochi minuti o ore solo uno rappresenta un TIA:
sincope
cefalea
C* ipoestesia e formicolio ad un emisoma
deficit della sensibilità che si instaura e scompare con le caratteristiche della marcia
incontinenza urinaria
2808. Durante il periodo di sonno:
è presente una marcata midriasi
il tasso plasmatico dell'ormone somatotropo diminuisce
la ventilazione alveolare aumenta in seguito a una maggiore profondità degli atti respiratori
D* la pressione arteriosa sistemica media tende a ridursi
si osserva un cospicuo incremento del rilascio di catecolamine surrenaliche
2809. Qual è la terapia più idonea per eseguire una corretta profilassi dell'embolia polmonare in pazienti a medio rischio?
aspirina
dicumarolici
eparina a basso peso molecolare
calze elastiche compressive
E* C + D
2810. Una donna di 26 anni presenta all'esame obiettivo aumento di peluria facciale, voce profonda e clitoridomegalia. Viene palpata una massa sull'ovaio sinistro. Quale delle seguenti è la più probabile diagnosi?
tumore delle cellule della granulosa-
tumore di Brenner
C* tumore delle cellule di Sertoli-
fobroma
disgerminoma
2811. Il secondo tono cardiaco corrisponde a:
inizio sistole ventricolare
inizio diastole isotonica
fine diastole ventricolare
D* chiusura valvole semilunari
E chiusura delle valvole atrio-
2812. Quale delle seguenti condizioni NON è un criterio diagnostico di pre-
A* iperemesi
vista offuscata
cianosi
trombocitopenia
dolore epigastrico
2813. La forza muscolare aumenta a seguito di un comando centrale che provoca:
A somma degli eventi elettrici nella unità motoria
B* aumento della frequenza di scarica delle unità motorie e reclutamento di nuove unità
somma dei potenziali di placca
riduzione della liberazione di calcio
aumento della fornitura di energia
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, ,
Ministero dell Istruzione, dell Università e della Ricerca
2814. Qual'è il mediatore delle sinapsi simpatiche pregangliari:
A adrenalina
B* acetilcolina
dopamina
atropina
noradrenalina
2815. Nella cosiddetta cefalea muscolo tensiva il dolore è:
A lancinante parossistico
B* gravativo-
serotino
subcontinuo con brevi intervalli liberi
presente nelle prime ore della giornata
2816. Nella carotenemia la pigmentazione gialla e' rilevabile in tutti questi distretti ad esclusione di uno. Quale?
A volto
B* Capelli
palmo delle mani
pianta dei piedi
superficie interna degli arti
2817. Nella valutazione di una sospetta neoplasia della prostata quale delle seguenti tecniche di diagnostica per immagini utilizzate per prima?
TC
Angiografia
RM
D* Ecotomografia con sonda endorettale
E Radiogramma dell'addome con infusione di bario
2818. Il cuore polmonare è una complicanza comune di:
Sarcoidosi
Alveolite fibrosante criptogenetica
C* Bronchite cronica
Carcinoma bronchiale
Vasculite
2819. Cosa si intende per idrotorace?
A* presenza di liquido nel cavo pleurico
una varietà di polmone policistico
una malformazione congenita della gabbia toracica
una polmonite
un versamento ematico pleurico
2820. Il distgretto muscolare più frequentemente colpito dalla miastenia grave è:
A la muscolatura prossimale degli arti superiori
B* la muscolatura oculare estrinseca
la muscolatura faringo-
la muscolatura distale degli arti superiori
la muscolatura prossimale degli arti inferiori
2821. Quali sono le cause principali di mortalità nel diabete mellito di tipo 2?
nefropatia
retinopatia
arteriopatia ostruttiva degli arti inferiori
neoplasie
E* cardiopatia ischemica
2822. L'attività di inibizione della proliferazione cellulare da parte di un gene oncosoppressore viene a mancare, provocando un tumore, quando si verifica:
A* una mutazione inattivante in entrambi gli alleli del gene
una mutazione inattivante uno degli alleli
una duplicazione del gene oncosoppressore
una traslocazione che coinvolge uno dei due alleli del gene
una inversione che interessa uno dei due alleli del gene
2823. Le radiazioni gamma, alfa, beta ed X interagiscono con la materia producendo principalmente:
A calore
B eccitazione
C* ionizzazione
ultrasuoni
annichilazione
2824. Su cosa si basa la diagnosi di micobatteriosi?
esami di laboratorio
ricerca anticorpi, esame radiologico
esame radiologico e clinico
D* isolamento del patogeno
E esame di laboratorio e radiologico
2825. COS'E' LA CISTOURETROGRAFIA MINZIONALE:
A INDAGINE MORFOLOGICA DELLA VESCICA E DELL' URETRA
B* INDAGINE MORFOFUNZIONALE DELLA VESCICA E DELL'URETRA
REGISTRAZIONE DELLE PRESSIONI VESCICALE ED URETRALE DURANTE LA MINZIONE
STUDIO DELLA CAPACITA' VESCICALE MASSIMA PRIMA DELLA MINZIONE
NESSUNA DELLE PRECEDENTI
2826. E' vero che i fattori più frequentemente associati al diabete di tipo 2 sono:
obesità
sedentarietà
dislipidemia
ipertensione E* tutti
2827. Il meccanismo esercitato dai cortisonici sulla secrezione di ACTH è chiamato feedback di tipo:
A* negativo
positivo
neurale
i cortisonici non hanno alcun effetto sulla secrezione dell'ACTH
olocrino
2828. Quali delle seguenti parti del nefrone permette l'escrezione di urina ipertonica
La capsula di Bowman
Il glomerulo
il tubulo collettore
D* l'ansa di Henle
E il tubulo contorto prossimale
2829. Quale tra i seguenti sintomi o segni non si accompagna al dolore anginoso?
A Sudorazione algida
B* Asimmetria dei polsi periferici
Vomito
Episodi sincopali
Dispnea
2830. Sono radiazioni ionizzanti:
A* Raggi x
Radiazioni solari
Raggi ultravioletti
Radiazioni ad onde ultracorte
Raggi infrarossi
2831. La Vit. K è richiesta per la sintesi di ognuno dei seguenti fattori della coagulazione, ECCETTO che per la sintesi del fattore:
A II
B* V
IX
VII
X
2832. Il polmone destro quanti lobi presenta:
1
2
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, ,
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C* 3
4
5
2833. Le colate di necrosi da pancreatite acuta vengono diagnosticate con:
radiografia del tubo digerente
scintigrafia pancreatica
arteriografia del tripode celiaco
D* TAC addominale
E ecografia
2834. Con la Legge 180/1978 l'assistenza psichiatrica è passata:
A* da una concezione custodialistica a una terapeutica
da una concezione terapeutica a una custodialistica
da una concezione manicomiale a una residenziale
dal territorio all'ospedale
dalla comunità all'ospedale psichiatrico
2835. Qual è il farmaco più spesso impiegato nella profilassi della tubercolosi?
A la rifampicina
B* l'isoniazide
l'etambutolo
pirazinamide
streptomicina
2836. Il tipico range di valori di aspartato aminotransferasi (valore di riferimento normale = 5-
35-
45-
2.000-
3.000-
2837. Quale dei seguenti non è un segno di appendicite acuta?
A anoressia
B* stranguria
dolore in fossa iliaca dx
vomito
febbre
2838. In quale delle seguenti malattie si osserva tipicamente il quadro radiologico di colonna vertebrale a "canna di bambù"?
sindrome di Reiter
artrite reumatoide
C* spondilite anchilosante
enteroartriti
sindrome di Sjogren
2839. Qual'è il rischio di una crescita e sviluppo anomalo del feto in seguito all'amniocentesi?
A* 0%
3.5%
5%
10%
25%
2840. Quale delle seguenti affermazioni relative alle unita' motorie e' vera?
A Sono sinonimo di placca motrice
B* Sono l'insieme di un motoneurone e delle fibre muscolari da esso innervate
Sono l'insieme di una fibra muscolare e dei nervi che ad essa arrivano
Sono l'insieme di un muscolo e dei nervi che ad esso arrivano
Nessuna delle affermazioni contenute nelle altre risposte e' vera: sono tutte false.
2841. Per valutare l'equilibrio acido-
la PCO2
HCO3-
C* il rapporto HCO3-
l'acidità delle urine
la frequenza respiratoria
2842. Qual è il fattore eziologico più importante nell'ipertensione portale da cirrosi epatica ?
riduzione della circolazione epatica
necrosi delle cellule epatiche
formazione dei noduli di rigenerazione
D* setti fibrosi
E ristagno biliare
2843. Quali cellule gastriche producono istamina?
A* Cellule ECL
Cellule cardiali
Cellule antrali
Cellule parietali
Cellule principali
2844. Quale dei sottoelencati agenti patogeni è la causa più frequente di una laringo-
A* adenovirus
pneumococchi
HCV
haemophilus influenzae
virus ECHO
2845. L'aumento della Bilirubinemia indiretta è caratteristico:
della leucemia mieloide cronica
dell'anemia da carenza di ferro
C* delle anemie emolitiche
dei linfomi linfocitici
nessuna
2846. L'intervento chirurgico di Ivanissevich (legatura della vena spermatica) è indicato nella cura di:
Induratio penis plastica (malattia di La Peyronie)
Torsione del funicolo
C* Varicocele
Criptorchidismo
Idrocele comunicante
2847. A COSA È LEGATO L'AUMENTO DELLA GLICEMIA DOPO SOMMINISTRAZIONE PROLUNGATA DI CORTISOLO:
A* Attivazione della gluconeogenesi
Attivazione della glicogenolisi
Diminuita captazione periferica del glucosio
Aumentata lipolisi
Aumentata produzione di glucagone
2848. La sindrome di Sezary è:
A* un linfoma a linfociti T
una leucemia linfoide cronica con infiltrazione cutanea
una variante della talassemia
un difetto congenito delle IgG
una variante della leucemia mieloide cronica
2849. Il tessuto di conduzione del cuore e' costituito da:
A* Cellule muscolari cardiache modificate
Cellule di nevroglia
Neuroni
Cellule endoteliali
Cellule mioepiteliali
2850. L' esofago costituisce una struttura di passaggio fra:
laringe e faringe
rinofaringe e laringe
C* faringe e stomaco
tiroide e laringe
faringe e duodeno
2851. La nefropatia ad IgA è caratterizzata da:
A* un modello istologico variabile, più spesso di tipo proliferativo-
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presenza di IgA nelle arteriole
presenza di IgA nei tubuli
presenza di IgA nei lumi capillari
glomerulosclerosi
2852. L'intossicazione da sali di litio può verificarsi più facilmente:
A nei soggetti maniacali
B* nei soggetti con grave compromissione della funzionalità renale
negli schizofrenici con patologia affettiva
nelle donne di eta' compresa fra i 30 ed i 40 anni
nei soggetti depressi
2853. La melena può essere un segno di :
neoplasia polmonare;
neoplasia rettale;
C* neoplasia gastrica;
neoplasia vescicale;
neoplasia renale.
2854. Che tumore è il papilloma:
A* epiteliale
connettivale
del sistema melanogenico
del tessuto linfoide
di istogenesi incerta
2855. Da che cosa è costituita la cicatrice?
A* collagene e rari fibroblasti
vasi neoformati, collagene e fibroblasti
cellule infiammatorie e fibroblasti
cellule muscolari lisce
tessuto di granulazione
2856. Ingrandimento prevalente bilaterale delle ombre ilari, accompagnato a simmetria delle lesioni polmonari, si rileva in una di queste condizioni:
A tubercolosi polmonare cavitaria
B* sarcoidosi
m. di Hodgkin
neoplasia bronchiale
echinococcosi polmonare
2857. Qual'è il parametro più semplice e più fedele per misurare in un paziente edematoso le variazioni della ritenzione idrica?
l'ematocrito
la diuresi
il peso delle feci
D* il peso corporeo
E la pressione venosa centrale
2858. I muscoli pellicciai della testa o mimici sono innervati dal:
A Nervo trigemino
B* Nervo faciale
Glosso faringeo
Ipoglosso
Trigemino
2859. Quale dei seguenti geni oncosoppressori, se mutato, è responsabile della sindrome congenita di Li-
A ras
B* p53
BRCA-
c-
abl
2860. In corso di polimiosite è frequente il riscontro di tutte le seguenti alterazioni, ECCETTO:
aumento di CK
ipostenia/mialgie della muscolatura dei cingoli
aumento di AST e LDH
D* epatite
E alterazioni elettromiografiche
2861. Quali dei seguenti esami strumentali è più significativo in caso di sindrome polineuritica:
A elettromiografia
B* studio della velocità di conduzione nervosa
potenziali somestesici
dopplersonografia
pletismografia
2862. La terapia delle infezioni stafilococciche si avvale, quale antibiotico di scelta, di:
metronidazolo
tetracicline a basso dosaggio
C* oxacillina
penicillina G
gentamicina
2863. Tra i sintomi del cancro del retto vi è:
Feci trafilate a matita
Rettoragia
Diarrea precoce mattutina
Tenesmo
E* Tutte le precedenti
2864. Nell'albero bronchiale:
La più alta concentrazione di muscolatura liscia si osserva nei bronchi zonali
La più alta concentrazione di muscolatura liscia si osserva nei bronchi principali
La muscolatura liscia ne regola il calibro sotto il controllo del sistema nervoso autonomo (l'ortosimpatico causando broncocostrizione ed il parasimpatico causando broncodilatazione)
D* La muscolatura liscia ne regola il calibro sotto il controllo del sistema
nervoso autonomo (l'ortosimpatico causando broncodilatazione ed il
parasimpatico causando broncocostrizione)
E Manca del tutto muscolatura liscia
2865. Quale di queste patologie non è un'indicazione per l'istero-
Sterilità primaria o secondaria
Aborti spontanei
Tumori pelvici
D* Cisti ovarica
E Meno-
2866. L'acido acetilsalicilico presenta effetti antiaggreganti piastrinici perché:
inibisce reversibilmente la cicloossigenasi-
antagonizza il recettore dell'ADP a livello piastrinico
C* inibisce irreversibilmente la cicloossigenasi-
previene il danno endoteliale nel paziente ipercolesterolemico
aumenta la produzione di prostacicline dall'endotelio
2867. La pressione oncotica plasmatica è pari a:
5 cm H2O
5 mm Hg
10 cm H2O
25 cm H2O
E* 25 mm Hg
2868. In che condizione fisiologica è predominante il controllo metabolico della respirazione?
durante l'esercizio fisico
durante la digestione
nelle fasi di digiuno
D* durante il sonno
E durante la veglia
2869. Che cosa significa continuità terapeutica?
tenere continuamente sotto controllo il paziente
somministrare un trattamento psicofarmacologico senza interruzioni, avvalendosi di preparati long-
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C* seguire il paziente nei diversi momenti e nelle varie sedi, secondo un progetto terapeutico coerente e umanitario
controllo dei pazienti e dei familiari
tutte le precedenti risposte
2870. Durante la contrazione inspiratoria del diaframma la pressione pleurica diventa:
uguale a zero
più positiva
C* più negativa
uguale alla pressione alveolare
uguale alla pressione atmosferica
2871. Quale effetto si può ottenere con il massaggio del seno carotideo o la compressione dei bulbi oculari?
scomparsa di una tachicardia ventricolare
accentuazione di una tachicardia atriale parossistica
trasformazione di un flutter atriale in fibrillazione
D* attenuazione di una tachicardia sinusale
E accentuazione di una tachicardia sinusale
2872. Quale tipo di enfisema si riscontra nella bronchite cronica?
distale
panacinoso
parasettale
D* centrolobulare
E irregolare
2873. La glossite è:
A una infiammazione della bocca
B* una infiammazione della lingua
una infiammazione del piano glottico
una infiammazione delle aritenoidi
una infiammazione delle corde vocali
2874. L'interruzione volontaria di gravidanza al di fuori dei casi previsti dalla legge(art.41):
è comunque consentita
è comunque consentita se non è effettuata a scopo di lucro
C* costituisce grave infrazione deontologica
è consentita comunque su richiesta scritta della donna
è consentita comunque su richiesta della donna e del partner
2875. In quale organo si osserva più frequentemente la cisti da echinococco?
A* fegato
ossa
cervello
milza
polmone
2876. LA TRANSAMINASI SERICA SGOT E' AUMENTATA SEMPRE IN UNA DI QUESTE CONDIZIONI:
pleurite essudativa
ripetute emodialisi
gotta
D* infarto miocardico acuto
E sindrome nefrosica
2877. Dolore e parestesie in corrispondenza di pollice, indice, medio e superficie mediale dell'anulare suggeriscono quale delle seguenti condizioni:
A Fenomeno di Raynaud
B* Sindrome del tunnel carpale
Scleroderma localizzato
Gotta
Osteoartrosi delle mani
2878. La terapia antiaggregante è indicata:
A* nella prevenzione secondaria dell'ischemia cerebrale
nell'emorragia subaracnoidea
in tutti i soggetti sopra i 50 anni di età, anche in assenza di fattori di
rischio vascolari
nella prevenzione secondaria dell'emorragia cerebrale intraparenchimale
in nessuna delle precedenti
2879. Varietà istologica più maligna nel m. di Hodgkin è:
A a cellule clivate
B* deplezione linfocitaria
prevalenza linfocitaria
sclerosi nodulare
a cielo stellato
2880. Un paziente viene ricoverato per valutare la sua perdita di peso e viene riscontrata una milza moderatamente ingrandita, un ematocrito di 30% e una conta delle piastrine di 1.300.000/mm3. Quale delle seguenti è la causa più frequente della trombocitosi?
malattia maligna
infezione occulta
malattia vascolare del collageno
D* una malattia mieloproliferativa
E perdita cronica di sangue
2881. Le seguenti affermazioni circa la produzione e l'utilizzo di corpi chetonici sono tutte vere, tranne?
Possono essere utilizzati come fonte energetica nel cervello
Sono sintetizzati nel fegato quando l'ammontare di acetilCoA eccede la capacità ossidativa dell'organo
Lo stadio limitante della loro sintesi è la formazione di HMG CoA catalizzata da HMG CoA sintasi.
Sono solubili in acqua e non richiedono trasportatori per essere trasferiiti dal sangue ai tessuti periferici
E* Quando i loro livelli plasmatici sono elevati essi vengono efficientemente eliminati dal sangue grazie al fegato
2882. La terapia antalgica può essere:
Farmacologica
Radiante
Anestesiologica
Neurochirurgica
E* Tutte le possibilità
2883. L'apertura delle vie aeree in un paziente non cosciente si ottiene con:
la manovra di Sellick
posizionamento cannula di Guedel
la manovra di Heimlich
la posizione laterale di sicurezza
E* iperestensione del capo e sublussazione della mandibola
2884. I linfomi non-
A prevalentemente linfoghiandolari
B* prevalentemente extralinfoghiandolari
prevalentemente epatici
tutte le precedenti
nessuna delle precedenti
2885. La secrezione di cortisolo ha delle variazioni giornaliere (ritmo circadiano): i valori massimi si registrano:
A* alle ore 8
alle ore 12
alle ore 16
alle ore 20
alle ore 24
2886. La profilassi antitetanica con immunoglobuline viene attualmente prescritta in Italia:
Mai
Nei soggetti venuti a contatto con malati di tetano
In ogni caso nei soggetti morsicati da mammiferi
Nei soggetti venuti a contatto con ferri chirurgici contaminati con sangue o altri liquidi biologici
E* Nei soggetti venuti a contatto con terreno contaminato
2887. Che cosa caratterizza l'osteoartrosi?
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A l'eccessiva apposizione di cartilagine articolare
B* la distruzione di cartilagine articolare
la presenza di un panno sinoviale
la proliferazione della sinovia
l'anchilosi fibrosa
2888. La malattia di Hodgkin è:
Un processo flogistico
Un processo degenerativo
C* Un linfoma
Un processo arteriosclerotico
Un tumore nervoso
2889. Nel ipernefroma è frequente reperto:
anemia sideropenica
anemia emolitica
anemia da ridotta eritropoiesi
eosinofilia
E* poliglobulia
2890. L'emianopsia bitemporale si osserva:
A nei pinealomi
B* nei craniofaringiomi
negli aneurismi dell'arteria comunicante posteriore
nei glomi del nervo ottico
in tutte le condizioni sopra riportate
2891. Gli ammassi neurofibrillari caratterizzano microscopicamente:
la sclerosi multipla
la malattia di Pick
la malattia di Parkinson
D* la malattia di Alzheimer
E la malattia di Huntington
2892. La Proteinuria da sforzo :
A Non esiste
B* È modesta e consegue ad un violento sforzo fisico
Precede sempre lo sviluppo del linfoma di Hodgkin
È il marker tipico del melanoma
Nessuna delle precedenti
2893. Se il cittadino richiede direttamente il rilascio di un certificato relativo al suo stato di salute: (art. 22)
A* Il medico non può rifiutare il rilascio
Il medico può rilasciare un certificato solo previo pagamento
Il medico deve rilasciare solo i certificati per uso fiscale
Può rilasciarlo solo se autorizzato dal Garante per i dati sensibili
Può rilasciarlo solo se cura il paziente da almeno un anno
2894. Quale è il marcatore tumorale più indicato per il carcinoma della prostata:
AFP
MCA
CA 125 D* PSA
tutti questi
2895. Quale ormone dell'ipofisi anteriore è inibito dalla somatostatina?
Nessuno
PRL C* GH
FSH
LH
2896. A chi vanno inviate le segnalazioni di sospette reazioni avverse a farmaci da parte del medico?
A* alla ASL (per i medici operanti sul territorio) o alla direzione sanitaria della struttura ospedaliera (per i medici operanti in ospedale).
all'Assessorato regionale alla sanità.
al Ministero della sanità (per i farmaci in sperimentazione).
all'Istituto Superiore di Sanità (per i farmaci di nuova istituzione).
all'Organizzazione Mondiale della Sanità (con costi a carico del destinatario).
2897. Nell'enfisema polmonare e' spesso presente:
pettoriloquia
broncofonia
egofonia
D* ipomobilita' delle basi polmonari
E soffio bronchiale tubarico
2898. Gli esami di primo livello per la diagnosi di carcinoma della prostata sono:
PSA, esplorazione rettale, ecografia transrettale + biopsie
PSA, scintigrafia ossea, TAC addome
PSA, esplorazione rettale, TAC addome
D* PSA, esplorazione rettale
E nessuna delle risposte
2899. Il cortisolo:
A è ipoglicemizzante
B* è iperglicemizzante
non ha influenza sui glucidi
stimola la sintesi pancreatica dell'insulina
ha nel complesso azione simile all'insulina
2900. Quale tra queste affermazioni è esatta?
A le ghiandole surrenali secernono prolattina
B* la corteccia surrenale secerne mineralcorticoidi, glucocorticoidi e steroidi sessuali
la midollare del surrene secerne mineralcorticoidi, glucocorticoidi e steroidi sessuali
il Feocromocitoma origina dalla corticale del surrene
l'ACTH è secreto dalla midollare del surrene.