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Se i valori degli ormoni tiroidei fT3 e fT4 sono elevati e il valore del TSH è inibito, possiamo essere in presenza di:
Infarto miocardico
Metastasi ossee
Osteomielite
D* Morbo di Graves
E Morbo di Alzheimer
4302. Come può manifestarsi la tinea capitis?
Unica chiazza con desquamazione grigio-
Chiazze multiple con peli troncati
Poche chiazze di grandi dimensioni con peli troncati
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Ministero dell Istruzione, dell Università e della Ricerca
D Presenza dello scutulo
E* Tutte le precedenti
4303. L' assunzione cronica di etanolo si accompagna con elevata frequenza a:
A Colestasi
B* Steatosi
Emocromatosi
Ipertrofia del reticolo endoplasmatico
Necrosi coagulativa
4304. Qual'è il parametro sierologico da monitorare in corso di terapia eparinica?
aPTT
PT
INR
conteggio delle piastrine
E* A + D
4305. Nell'inspirazione durante l'esercizio massimale è falso che:
Il diaframma discende più di tre centimetri
Il diametro laterale del torace aumenta
I muscoli intercostali esterni si contraggono
Il muscolo sternocleidomastoideo si contrae
E* La pressione intraddominale si riduce
4306. La causa più comune non neoplastica di ipopituitarismo nell'adulto è:
trauma cranico
infiammazioni
idiopatica
D* sindrome di Sheehan
E amiloidosi
4307. Per penetrare con un ago nella cavità pleurica lungo la linea medio-
A Muscolo intercostale interno
B* Elevatore delle costole.
Muscolo intercostale esterno.
Pleura parietale.
Fascia endotoracica
4308. L'omissione di referto (art. 365 c.p.) è legittima esclusivamente:
A* nell'ipotesi di esporre la persona assistita a procedimento penale
nell'ipotesi di esporre la persona assistita a procedimento civile;
nell'ipotesi di esporre il medico a procedimento penale;
nell'ipotesi di esporre il medico a procedimento civile
mai.
4309. Cosa si intende per "doubling time"?
A* tempo che impiega una lesione nodulare a raddoppiare il proprio volume
tempo che impiega una lesione nodulare a raddoppiare il proprio diametro
tempo che impiega una lesione nodulare a raddoppiare il proprio volume e il proprio diametro
tempo che impiega una lesione nodulare per dare metastasi a distanza
tempo che impiega una lesione nodulare a raddoppiare la propria circonferenza
4310. Quale delle seguenti affermazioni è falsa:
La citologia esfoliativa è usata per lo screening del carcinoma della cervice
La citologia esfoliativa può essere usata per la diagnosi di carcinoma bronchiale
C* La citologia esfoliativa è usata su cellule ottenute attraverso l'aspirazione con ago sottile (FNC)
La citologia esfoliativa è talvolta usata per la diagnosi di malattie mesoteliali
La citologia esfoliativa può essere usata per studiare malattie del capezzolo della mammella
4311. La localizzazione più frequente di una enterite segmentaria è:
A* Ileo
B Colon
Stomaco
Retto
Esofago
4312. Il sintomo principale del paziente con alcalasia è:
La apirosi
Il dolore epigastrico
Il dolore alla deglutizione
Il rigurgito acido
E* La disfagia
4313. La iperreattività bronchiale:
A si accompagna sempre ad asma bronchiale conclamato
B* può essere evidenziata anche in pazienti asintomatici
viene comunemente evidenziata con l'inalazione di atropina
viene comuinemente evidenziata con l'inalazione di salbutamolo
viene esaltata dall'inalazione di anticolinergici come l'ipratropio bromuro
4314. Quale delle seguenti affermazioni riguardanti l'amilasi è ERRATA?
A* in corso di insufficienza renale cronica il livello urinario di amilasi è ridotto
la macroamilasemia si riscontra comunemente in corso di pancreatite acute
in presenza di macroamilasemia i livelli plasmatici di amilasi sono aumentati
nel soggetto normale circa il 50% dell'amilasi presente nel plasma è di tipo salivare
in corso di pancreatite l'aumento delle amilasi è spesso accompagnato da contemporaneo aumento delle lipasi
4315. Le seguenti caratteristiche sono proprie dei medicinali generici tranne:
A sono prodotti industrialmente.
B* sono utili per molteplici patologie in quanto non specifici.
sono bioequivalenti rispetto alla specialità di riferimento.
non sono protetti da brevetto.
costano generalmente meno rispetto alla specialità di riferimento
4316. Quale elemento patogenetico non è tipico dell'asma bronchiale?
Broncospasmo
Iperproduzione di muco
Edema della mucosa bronchiale
Flogosi della mucosa bronchiale
E* Granuloma eosinofilo
4317. Quale di queste affermazioni è vera a proposito degli antiinfiammatori non-
inibiscono l'aggregazione piastrinica perché abbassano i livelli plasmatici di Ca++
B* l'aspirina inibisce l'aggregazione piastrinica perché inibisce la cicloossigenasi
il ripristino di una funzione piastrinica normale richiede almeno 3 settimane dalla sospensione della somministrazione di aspirina
la dose antiaggregante dell'aspirina è di 20 mg/kg al giorno
tutti i FANS inibiscono irreversibilmente l'aggregazione piastrinica
4318. Il metotrexate è un farmaco antiblastico della classe:
A alchilanti
B* antimetaboliti
antibiotici
veleni del fuso
alcaloidi della vinca
4319. Quando un neonato prematuro ha difficoltà respiratorie questo è dovuto al fatto che:
non sono ancora completamente sviluppati gli pneumociti di I° tipo
la trachea non è ancora perfettamente pervia
non è ancora completo il microcircolo alveolare
D* non sono ancora completamente sviluppati gli pneumociti di II° tipo
E non sono ancor completamente sviluppate le terminazioni nervose zonali
4320. Una paziente di 70 anni sottoposta ad intervento per protesi dell'anca, dopo una settimana mostra la comparsa di una trombocitopenia (40.000/micronL). La causa più probabile di trombocitopenia è:
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A* Una trombocitopenia indotta dalla terapia eparinica
Una Porpora Idiopatica Trombocitopenica
Un'ipoplasia midollare
La comparsa di una mielodisplasia
Una coagulopatia intravascolare disseminata
4321. La funzione tiroidea è funzionalmente correlata a quella di:
A* Ipofisi
Epifisi
Surrene
Parotide
Ovaio
4322. Tutti i seguenti farmaci sono agonisti beta-
adrenalina
isoproterenolo
noradrenalina
D* fentolamina
E dobutamina
4323. Un paziente anziano può presentare una piaga da decubito perché:
E' malnutrito
E' allettato
E' diabetico
E' vasculopatico
E* Tutte le precedenti
4324. Per quali di questi esami è obbligatorio il digiuno?
A HBsAg
B* glicemia
VES
monotest
gruppo e fattore Rh
4325. La milza raggiunge un volume massimo in soggetti affetti da:
malattia di Hodgkin
leucemie acute
C* leucemia mieloide cronica
mononucleosi infettiva
linfomi non-
4326. Quale fra i seguenti parametri è più elevato nel sangue arterioso rispetto a quello venoso?
A Pressione di anidride carbonica
B* Pressione di ossigeno
Concentrazione di bicarbonati
Concentrazione di ammonio
Concentrazione di acido lattico
4327. Il nervo surale:
A* È un nervo sensitivo dell'arto inferiore
È un ramo del nervo peroneo
È un nervo misto della gamba
Deriva dalle radici spinali L3-
È lo stesso che nervo tibiale posteriore
4328. quando una persona, sana di mente, rifiuta volontariamente e consapevolmente di nutrirsi, il medico (art.51)
deve assumere iniziative costrittive di nutrizione artificiale
può facilitare manovre coattive di nutrizione artificiale
non deve fare quanto espresso nelle due risposte precedenti ma contestualmente puo' astenersi dall'assistere il paziente
D* non deve fare quanto espresso nelle prime due risposte ma
contestualmente deve continuare ad assistere il paziente
E dovrà denunciare il paziente all'autorità giudiziaria
4329. Gangrena secca è:
Un processo infiammatorio
Un processo neoplastico
C* Una necrosi ischemica
Una glicogenosi
Una colonia fungina
4330. Lo shunt intrapolmonare determina:
A* una riduzione della Pa O2
una riduzione della pO2 alveolare
un aumento della Pa CO2
iperventilazione secondaria
un aumento della Pa O2
4331. Quale tra le seguenti non è una manifestazione extraintestinale di allergia alimentare?
Dermatite atopica
Orticaria
Cefalea
Broncospasmo, tosse secca persistente E* Onicomicosi
4332. I fattori predisponenti all'ipertensione essenziale includono: 1)Storia familiare positiva
2)Nefropatia cronica
3)Elevata assunzione di sodio con la dieta 4)Feocromocitoma
A 1,2,3
B* 1,3
2,4
4
1,2,3,4
4333. Di quali delle seguenti malattie cromosomiche è caratteristico lo pterigium colli?
Sindrome di Down
Sindrome di Klinefelter
C* Sindrome di Turner
Sindrome di Patau
Sindrome del cri du chat
4334. È UN ORMONE CHE STIMOLA LA MATURAZIONE DEL FOLLICOLO OVARICO:
A LH
B* FSH
Estrogeno
Progesterone
Nessuno dei precedenti
4335. in quale di queste condizioni si rileva poliglobulia
A ipertensione arteriosa sistemica
B* cuore polmonare cronico
sovraccarico ventricolare sinistro
infarto del miocardio
miocardiosclerosi coronarica
4336. L'omeprazolo e' il capostipite di una categoria di farmaci usati nella terapia della malattia peptica. La sua azione farmacologica e' dovuta a:
A antagonismo dei recettori H2
B* blocco della pompa protonica
inibizione di un antiporto Na+/H+
attivita' chemioterapica antivirale
attività anticolinergica
4337. Epidemie di malattie che dilagano attraverso i continenti si presentano in forma:
A Universale
B* Pandemica
Endemica
Sporadica
Nessuna delle precedenti risposte
4338. Quale tra le seguenti affermazioni è vera in relazione ad una attività propria dell'insulina?
A Stimola la glicogenolisi
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B Aumenta la glicemia
C* Accelera il passaggio di glucosio nelle cellule
Causa la formazione di corpi chetonici
Favorisce la gluconeogensi
4339. Colorazione giallastra della cute per ipercarotenemia si puo' rilevare in tutte queste condizioni ad eccezione di una. Quale?
mixedema
m. di Simmonds
C* s. di Stevens-
eccesso di apporto alimentare di carotene
diminuita attivita' ormonale androgena
4340. Nell'insufficienza renale acuta da necrosi tubulare si rileva:
PS delle urine aumentato
eliminazione dell'urea aumentata
eliminazione dell'acido urico aumentata
flusso plasmatico renale aumentato
E* escrezione del Na relativamente aumentata
4341. L'anemia ipocromica microcitica e' dovuta a carenza di:
A vitamina B12
B* ferro
acido folico
acido folico + vitamina B12
aminoacidi essenziali
4342. Nella osteopsatirosi di Lobstein si rileva:
fragilita' ossea
sclere blu
sordita'
D* tutti questi sintomi
E nessuno di questi sintomi
4343. Nell'acromegalia a carico dello scheletro si rilevano tutti questi sintomi ad esclusione di uno. Quale?
A* osteolisi delle falangi terminali
sella turcica piu' ampia
tubercolo sellare piu' prominente
diploe ispessita
condili mandibolari accentuati
4344. Responsabili dello shock anafilattico nell'uomo sono, nella maggior parte dei casi, le immunoglobuline:
A Ig A
B* Ig E
Ig M
Ig D
Ig G di tipo non reaginico
4345. Quale di questi farmaci ha azione antimicotica?
neomicina
rifamicina
polimixina B
bacitracina E* griseofulvina
4346. La magnesemia e' elevata in una di queste condizioni:
alcoolismo cronico
tetania
iperaldosteronismo
D* insufficienza renale cronica oligurica
E tireotossicosi
4347. Nella sindrome di Schmidt sono presenti tutti questi sintomi ad esclusione di uno. Quale?
ipotiroidismo
insufficienza corticosurrenalica
diminuzione dei 17 OH-
diabete
E* cardiomegalia
4348. Quale di queste sostanze e' simpaticomimetica?
A la pilocarpina
B* la dopamina
l'arecolina
la muscarina
la fisostigmina
4349. La diminuita attivita' emolitica complementare totale (ipocomplementemia) che si rileva nella glomerulonefrite acuta e' caratterizzata da questo reciproco comportamento nelle frazioni C3 e C4 del complemento:
A* C3 diminuita e C4 normale
C3 diminuita e C4 diminuita
C3 diminuita e C4 aumentata
C3 normale e C4 diminuita
C3 aumentata e C4 diminuita
4350. Quanti sono gli ossicini nell'orecchio medio?
A 5
B* 3
4
10
2
4351. Quale o quali formazioni vascolari abbraccia l'ansa del N. ricorrente di sinistra?
la A. succlavia di sinistra
la V. succlavia di sinistra
entrambe le precedenti
la V. anonima di sinistra
E* l'arco dell'aorta
4352. Blocco alveolo-
versamento pericardico
pericardite costrittiva
tamponamento cardiaco
D* fibrosi interstiziale polmonare
E vizio mitralico tricuspidalizzato
4353. Il cuore polmonare acuto da embolia massiva e' caratterizzato da:
A sovraccarico ventricolare sinistro
B* sovraccarico ventricolare destro
sovraccarico atriale sinistro
ipotensione venosa
tutte queste possibili condizioni
4354. La trasmissione della voce, anche se bisbigliata, sulla colonna al di sotto della III-
stenosi tracheale
stenosi del bronco del lobo inferiore polmonare
atelettasia del lobo medio polmonare
massa mediastinica anteriore
E* massa mediastinica posteriore
4355. Quale di queste condizioni morbose viene definita "the little imitator" per la capacita' di simulare le altre quattro?
appendicite acuta
avvelenamento da Pb
sindrome di Korsakoff
occlusione intestinale
E* porfiria acuta intermittente
4356. La beta 1c globulina nella sindrome nefrosica da sclerosi glomerulare focale e':
A* normale
diminuita
elevata
assente
fortemente denaturata
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4357. Nella leucemia mieloide acuta i leucociti possono essere:
aumentati
modestamente diminuiti
normali
molto ridotti
E* si puo' verificare ognuna di queste condizioni
4358. Quale di queste nefropatie si accompagna molto spesso ad iperuricemia?
A glomerulonefrosi
B* saturnismo
neoplasia renale
echinococcosi renale
ipertensione nefrovascolare
4359. Dopo la menopausa l'involuzione uterina e' maggiore:
A* nel collo che nel corpo
nel corpo che nel collo
uguale nei due segmenti
non vi e' involuzione
il corpo si ingrandisce mentre il collo subisce una lieve riduzione
4360. Glicosuria con curva glicemica da carico a morfologia normale si osserva nel:
diabete mellito
diabete bronzino
diabete insipido
diabete acromegalico
E* diabete renale
4361. Nell'atrofia giallo-
ammoniemia
bilirubinemia totale
urobilinuria
D* protrombinemia
E y-
4362. Il dolore anale dopo la defecazione e' segno di:
cancro del retto-
ascesso pelvivo
ipertrofia prostatica
D* ragade anale
E poliposi rettale
4363. Fremito vocale tattile aumentato si rileva in casi di:
empiema
versamento pleurico
pneumotorace
D* addensamento polmonare
E tutte queste condizioni
4364. Splenomegalia da collagenopatia e' quella della:
leishmaniosi
amiloidosi
C* dermatomiosite
malaria
lipidosi cerebrosidica
4365. In un litro di una soluzione molare di glucosio sono contenuti
4,5 g di glucosio
9 g di glucosio
C* 18 g di glucosio
36g di glucosio
72g di glucosio
4366. La paralisi radicolare dei muscoli della eminenza ipotenar deve far supporre l'interessamento delle fibre nervose midollari emergenti da:
C5
C6
C7
D* C8
E T1
4367. Il polso celere si rileva in tutte queste condizioni ad esclusione di una. Quale?
pervieta' del dotto di Botallo
ipertiroidismo
grandi aneurismi artero-
D* stenosi aortica
E stati febbrili elevati
4368. Localizzazione patognomonica della artrite reumatoide e' l'alterazione che si rileva in corrispondenza:
A* della II e della III articolazione metacarpofalangea
della articolazione carpo-
del polso
delle ginocchia
delle caviglie
4369. Il fremito vocale tattile e' abolito in tutte queste condizioni ad esclusione di una. Quale?
diaframma congenito laringeo
enfisema polmonare
pleurite essudativa
idrotorace
E* infarto polmonare
4370. Nel flebogramma la fase di collasso venoso e' espressa dalla oscillazione:
A positiva a
B* negativa x
positiva c
negativa y
positiva v
4371. Come si misura la frequenza di una vibrazione sonora:
A* hertz
watt
metri
pollici
joule
4372. La "dumping syndrome" nei resecati gastrici e' provocata da:
A ritardato svuotamento gastrico
B* iperdistensione meccanica del digiuno
rapido assorbimento di liquidi nel digiuno
tutte queste condizioni
nessuna di queste condizioni
4373. Irite, uretrite e tendinite (del tendine di Achille) si rilevano in una di queste condizioni:
A sarcoidosi
B* spondilite anchilopoietica
cistinuria
flogosi croniche della vescica urinaria
porfirinuria
4374. L'osteomielosclerosi e' caratterizzata da:
osteofibrosi
splenomegalia
cellule immature nel sangue periferico
D* tutte queste alterazioni
E nessuna di queste
4375. Una leucocitosi con deviazione a sinistra della curva di Arneth si osserva in una di queste condizioni:
rickettsiosi
cirrosi epatica
tifo addominale
D* infezioni con processi suppurativi
E malattie virali
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4376. Un aumentato metabolismo dell'acido arachidonico indica:
A* attivazione piastrinica
displasminogenemia
presenza nel plasma di complessi solubili di monomeri di fibrina
diminuita fibrinolisi
diabete latente
4377. Quali mediatori sono preformati nei granuli di mastociti e basofili?
A prostaglandine
B* istamina e fattori chemiotattici
ossido nitrico
leucotrieni
perforina
4378. In quale di queste neoplasie si e' rilevato un aumento della ceruloplasmina sempre correlabile con quello del Cu?
n. broncopolmonari
n. gastriche
n. intestinali
D* nessuna di queste neoplasie
E tutte queste neoplasie
4379. La fosfatasi acida e' aumentata nel sangue per:
osteomalacia
ittero occlusivo
sarcoidosi
D* carcinoma della prostata
E neoplasie epatiche
4380. Alterazione tipica della secrezione sudorale per aumentata concentrazione di Na Cl si rileva nella
A melitense
B* mucoviscidosi
sudamina
iperidrosi
efidrosi
4381. Di queste porpore e' definita come porpora vascolare la:
A* porpora di Schonlein-
porpora idiopatica trombocitopenica
porpora trombotica trombocitopenica
m. di Werlhof
porpora iperglobulinemica
4382. Il meningococco:
e' dotato di capsula
ha spore
C* non ha ciglia
e' molto mobile
ha tutti questi caratteri
4383. Il colpo pericardico e' dovuto a:
rumore sistolico per contrazione miocardica
retrazione sistolica della parete anteriore del torace
retrazione sistolica della parete posteriore del torace
sclerosi miocardica
E* rumore protodiastolico anormale dovuto alla fine brusca del riempimento rapido
4384. Il vizio cardiaco congenito definito "molto rumore per nulla" per la sintomatologia acustica e' la:
anomalia di Ebstein
pervieta' del dotto di Botallo
comunicazione interventricolare piuttosto alta e ampia
D* comunicazione interventricolare molto bassa e modesta (m. di Roger)
E comunicazione interatriale
4385. Una delle seguenti cardiopatie congenite e' abitualmente cianogena Indicare quale:
A perveita' interventricolare
pervieta' interatriale
canale atrioventricolare comune
stenosi dell'arteria polmonare
E* tetrallogia di Fallot
4386. Nel mediastino posteriore sono presenti le seguen ti strutture ad eccezione di una. Quale?
A* trachea
azygos
esofago
dotto toracico
aorta discendente
4387. Calici renali radiologicamente definiti "a clava" si rilevano abitualmente in caso di:
glomerulonefrite cronica
nefrosclerosi
m. policistica
D* pielonefrite cronica
E nessuna di queste condizioni
4388. Nella sindrome di Stein-
magrezza
cicli mestruali regolari
17 KS urinari diminuiti
D* irsutismo
E testosteronemia diminuita
4389. Ipotensione arteriosa si osserva abitualmente nella:
glomerulosclerosi di Kimmelstiel-
insufficienza aortica
s. di Cushing
fistola artero-
E* s. di Bartter
4390. La turba della sensibilita' esterocettiva o superficiale e' una turba della sensibilita':
stereognostica
pressoria
vibratoria
di posizione E* tattile
4391. Fra queste malattie renali in una puo' insorgere una nefrite interstiziale cronica non dovuta a complicanza batterica. Quale e' questa malattia?
rene policistico
idronefrosi congenita
ureterocele
rene a ferro di cavallo
E* nefropatia da fenacetina
4392. Il batteriofago e':
A* un virus patogeno per i batteri
un fattore di accrescimento batterico
una shigella
un vibrione
una rickettsia
4393. Assenza di urobilinogeno nelle urine si rileva in una di queste condizioni. Quale?
A* ittero occlusivo completo
ittero ostruttivo incompleto
epatopatia parenchimale
ittero emolitico
s. di Dubin-
4394. Nella ipertensione portale l'emorragia di piu' frequente osservazione e' la:
A emoftoe
B* melena
epistassi
ematuria
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E menorragia
4395. Il segno di ballottamento e' rilevabile nella seguente condizione:
A megacolon
B* rene mobile e palpabile
ansa dilatata soprastenotica
versamento ascitico
splenomegalia
4396. Nell'epilessia Jaksoniana la focalita' irritativa e' situata:
nel lobo temporale
nel lobo pre-
C* nella circonvoluzione frontale ascendente
nel lobo occipitale
nel talamo
4397. Una escrezione renale di acido vanilmandelico doppia della norma si rileva in una di queste condizioni:
tubulonefrosi
infezione tubercolare renale
cirrosi epatica
D* feocromocitoma
E epatopatia ostruttiva
4398. L'onda negativa y del flebogramma esprime una di queste condizioni:
sistole atriale
contrazione ventricolare destra
fase di collasso venoso
riempimento atrio destro
E* svuotamento atrio destro
4399. Le immunoglobuline IgG sono nel siero in quantita' normale di:
A* 800-
300-
50-
40-
0,5-
4400. La presenza di monociti/macrofagi è caratteristica di:
infiammazione acuta
tessuto di granulazione
essudato purulento
D* infiammazione cronica
E essudato fibrinoso