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. Tumefazioni fusiformi delle articolazioni interfalangee si rilevano nella seguente condizione:

A* artrite reumatoide

reumatismo articolare acuto

gotta

osteoartrosi primaria

acropachia

4402. Quali di queste cellule se distrutta non ha possibilita' di rigenerazione

cellula adiposa

cellula muscolare

C* cellula nervosa

cellula epiteliale

cellula endoteliale

4403. Nell'insufficienza aortica vi e':

un aumento della pressione massima e della minima

una diminuzione della pressione massima e di quella minima

C* un aumento della pressione massima ed una diminuzione di quella minima

un aumento della pressione minima ed una diminuzione di quella massima

non vi sono modificazioni pressorie apprezzabili

4404. Complicanza di una colelitiasi di vecchia data possono essere tutte queste forme morbose ad esclusione di una. Quale?


ascesso epatico

pancreatite acuta

colangite

coledocite

E* neoplasia epatica

4405. La forma grave o subacuta della epatite virale puo' evolvere verso:

l'atrofia subacuta

la cirrosi post-necrotica

l'epatite cronica inattiva

la fibrosi portale residua

E* tutte queste possibili forme di epatopatia

4406. Nella sindrome da inadeguata secrezione di ADH si rileva:

A* espansione del volume plasmatico

contrazione del volume plasmatico

contrazione del volume extracellulare

contrazione del volume intracellulare

aumentata secrezione di aldosterone

4407. Ingrandimento dell'atrio destro si rileva in una di queste condizioni:

A* s. di Ebstein

stenosi aortica

stenosi mitralica

coartazione aortica

complesso di Eisenmenger

4408. La "macchie di Koplik" si rilevano in corso di:

A* morbillo

herpes zoster

erisipela

vaiolo

mononucleosi infettiva

4409. Il click protosistolico da eiezione si rileva nella sede di ascoltazione del focolaio aortico molto spesso e in misura evidente in queste condizioni:

A* stenosi aortica valvolare

insufficienza aortica

prolasso della mitrale

tutte queste condizioni

nessuna di queste

4410. Le prove di Screening dell'emostasi sono tutte le seguenti meno una. Quale?

A* tempo di coagulazione

tempo di emorragia

tempo di tromboplastina parziale

tempo di protrombina

conteggio delle piastrine

4411. Nei casi di anemia da emorragia acuta subito dopo la perdita ematica solo uno dei seguenti parametri e' anormale. Quale?

emoglobina

reticolociti

ematocrito

D* volemia

E numero di globuli rossi

4412. Nel profilo destro del cuore il secondo arco e' dovuto ad una delle seguenti formazioni anatomiche:

arteria polmonare

ventricolo destro

aorta

D* atrio destro

E vena cava superiore

4413. Ombra renale piccola all'esame rdx si rileva nella:

sindrome nefrosica

nefropatia policistica

C* glomerulonefrite cronica


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idronefrosi

ipernefroma

4414. Quali fra queste e' la formula dell'alcool etilico

A CH3-OH

B* CH3-CH2OH

CH3-CH2-CH2OH

CH3-CH2-CH2-CH2OH

CH2OH I CH2OH

4415. Osteopatia infettiva e' quella che si rileva in una delle seguenti condizioni morbose:

m. di Paget

rachitismo

atrofia ossea di Sudeck

s. di Albright

E* lue

4416. Il cretinismo si rileva in una di queste condizioni:

A* ipotiroidismo da disormonogenesi

struma di Hashimoto

esiti di grave tiroidite

tiroidectomia totale

ipotiroidismo da carenza acquisita di TSH

4417. Un'infezione delle vie urinarie viene diagnosticata quando il numero delle colonie batteriche agli accertamenti urinocolturali e', per ml, superiore a:

1.000

10.000 C* 100.000

500.000

1.000.000

4418. Delle seguenti malattie infettive quale da' luogo con piu' frequenza ad una miocardite?

morbillo

varicella

C* scarlattina

brucellosi

parotite

4419. La zona glomerulare della corticale del surrene secerne:

A* ormoni mineralcorticoidi

ormoni glicocorticoidi

androgeni

estrogeni

catecolamine

4420. La proteina C reattiva è:

A* una pentrassina

una collectina

una proteina di trasduzione del segnale di attivazione dei linfociti T

una proteina di trasduzione del segnale di attivazione dei linfociti B

una proteina di trasduzione del segnale dei mastociti

4421. L'arteria del setto nasce:

dal ramo circonflesso della coronaria sinistra

dall'arteria adiposa sinistra

C* dal ramo discendente anteriore della coronaria sinistra

direttamente dall'aorta

nessuna delle citate

4422. La mielofibrosi e' una malattia con:

A* splenomegalia

osteoporosi diffusa

fibrosi epatica

ematuria

alopecia

4423. In quali dei seguenti tessuti si osserva principalmente l'ipertrofia?



A* In quelli costituiti da cellule incapaci di dividersi, come il muscolo scheletrico e cardiaco

In quelli tumorali

In tutti i tessuti a seguito di aumentata stimolazione endocrina

In quelli infiammati

In tutti i casi elencati

4424. In quale pneumopatia l'emoftoe si rileva contemporaneamente o poco prima della comparsa della nefropatia?

A s. di Bartter

B* s. di Goodpasture

s. di Fanconi-De Toni-Debre'

rene mastice tubercolare

s. di Kimmelstiel-Wilson

4425. Notevole aumento dei corpi chetonici nel sangue si rileva in corso di:

A* diabete mellito grave

diabete ipofisario

diabete renale

diabete insipido

sindrome nefrosica

4426. Quale di questi cereali ha mediamente il piu' elevato contenuto di cellulosa (> g 2 %)?

semolino

riso brillato

pop-corn

farina di segale

E* farina integrale di frumento

4427. Il blocco atrio-ventricolare totale puo' essere in rapporto a:

cardiopatia ischemica acuta o cronica

degenerazione idiopatica del sistema di conduzione

miocarditi

connettiviti

E* tutte queste condizioni

4428. Tutte le valvole cardiache risultano chiuse nel ciclo cardiaco nella fare di:

A* contrazione ventricolare isometrica

riempimento ventricolare rapido

diastasi

efflusso ventricolare

sistole atriale

4429. Quale di questi dati in un soggetto affetto da tubercolosi polmonare fa sospettare piu' degli altri un processo in attivita'?

pallore cutaneo

leucocitosi neutrofila

tosse persistente

D* VES aumentata

E astenia serotina

4430. Segno caratteristico di intossicazione digitalica e':

diarrea

tremore a piccole scosse

fibrillazione atriale

acufeni

E* bigeminismo extrasistolico ventricolare

4431. La mano ad artiglio e' tipica della:

A artrite reumatoide

B* sclerosi laterale amiotrofica

sclerosi multipla

siringomielia

tabe dorsale

4432. La pressione liquorale iniziale e' normale nella maggior parte dei casi di:

meningite tubercolare

emorragia-sub aracnoidea


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meningite purulenta acuta

emorragia cerebrale

E* sclerosi a placche

4433. Nella granulomatosi polmonare di Wegener si rileva frequentemente:

A* glomerulonefrite

cirrosi epatica

periartrite scapolo-omerale

pancreatite cronica

pneumotorace

4434. Nel m. di Addison, oltre ad iponatremia, si rileva abitualmente:

ipokaliemia

ipercloremia

iperglicemia

D* iperkaliemia

E iperbicarbonatemia

4435. Il margine ottuso del cuore e':

A* il margine sinistro del cuore

il margine destro del cuore

formato dal ventricolo destro e dall'atrio destro

nessuna delle citate

tutte le citate

4436. Il carcinoma dello stomaco metastatizza piu' frequentemente:

nei polmoni

nelle vertebre

nell'encefalo

D* nei linfonodi tributari

E nelle ovaie

4437. Nefrocalcinosi da calciuria persistente si rileva in tutte queste condizioni ad esclusione di una. Quale?

acidosi tubulare

iperparatiroidismo

C* ipertiroidismo

sindrome da latte e alcalini

ossalosi

4438. Quale di questi fattori non e' considerato come predisponente al cancro della mammella:

primiparita' tardiva

minore durata globale dell'allattamento

C* menarca tardivo

iperestrogenismo

uso di contraccettivi prima della 1a gravidanza

4439. Sindrome ostruttiva dell'epatocoledoco da causa organica estrinseca e' quella dovuta a:

coledocite cronica

litiasi biliare

stenosi cicatriziale intraduttale

oddite stenosante sclero-atrofica

E* neoplasia della testa del pancreas

4440. Nella fibrinolisi sistemica primaria si rileva:

A aumento dell'antiplasmina

B* aumento della plasmina

aumento del fattore V della coagulazione

aumento del fattore VIII della coagulazione

diminuzione dei P.D.F. (prodotti di frammentazione del fibrinogeno)

4441. Nella leucemia linfatica cronica le gammaglobuline sono:

A assenti

B* diminuite

normali

aumentate

molto aumenatate


4442. Il pepsinogeno ematico e' aumentato nella seguente condizione:

A* ulcera duodenale

gastrite atrofica

neoplasia gastrica

m. di Addison

anemia perniciosa

4443. Edemi agli arti inferiori, al braccio ed all'emitorace di sinistra, con versamento chiloso nel cavo peritonale e pleurico, si rilevano nella compressione mediastinica di:

vene anonime

vene polmonari

vena cava superiore

D* dotto toracico

E grandi arterie

4444. Nella poliomielite si rilevano tutti questi eventi ad eccezione di uno. Quale?

manifestazioni prodromiche catarrali 2-5 gg. prima dell'esordio

comparsa di paralisi entro pochi giorni

turbe della sensibilita' assenti

D* localizzazione, delle manifestazioni, simmetrica

E dissociazione cito-albuminica nel liquor dei primi giorni

4445. Nella rabdomiolisi puo' aumentare:

GOT

CPK-MB C* CPK

CHE

gammaGT

4446. La reazione di Arthus e' una reazione immune da:

A anticorpi serici che reagiscono con antigeni coniugati con cellule tessutali

B* anticorpi precipitanti che reagiscono con l'antigene negli spazi tessutali nel contesto delle pareti vasali o in circolo

anticorpi serici che reagiscono con costituenti delle cellule tessutali

linfociti che reagiscono direttamente con l'antigene

anticorpi serici che reagiscono con apteni coniugati con cellule tessutali

4447. Nell'artrite reumatoide si rilevano a carico delle mani:

noduli di Heberden

noduli di Bouchard

C* noduli di Meynet

nessuna di queste formazioni nodulari

tutte queste formazioni nodulari

4448. Edema puo' insorgere in seguito ad abuso di lassativi per:

iponatremia

ipocloremia

ipolipemia

iperlipemia E* ipopotassiemia

4449. Coilonichia si rileva in una di queste condizioni:

A* anemie sideropeniche

m. di Raynaud

vizi congeniti di cuore

pneumopatia cronica

sprue

4450. Blocco alveolo-capillare (pneumopatia interstiziale diffusa) si puo' rilevare in una di queste condizioni:

cifoscoliosi

m. di Pickwick

C* sarcoidosi

asma bronchiale

enfisema polmonare

4451. Durante il travaglio di parto la nefropatia di piu' frequente osservazione e' la:



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glomerulonefrite acuta

s.nefrosica

C* necrosi corticale renale bilaterale simmetrica

glomerulonefrite di Goodpasture

glomerulite segmentaria

4452. La concentrazione sierica delle proteine e' aumentata nel:

A diabete latente

B* diabete insipido

diabete mellito

diabete bronzino

diabete in corso di gravidanza

4453. Le immonoglobuline sono costituite da:

48 catene polipeptidiche

24 catene polipeptidiche

12 catene polipeptidiche

8 catene polipeptidiche

E* 4 catene polipeptidiche

4454. Il contenuto di glucidi disponibili del pane bianco e' in media di:

g 20 %

g 40 %

C* g 60 %

g 80 %

g 85 %

4455. Le onde sonore si propagano

in linea retta

obliquamente

trasversalmente

perpendicolarmente E* sfericamente

4456. Nella atrofia giallo-acuta si rileva una diminuzione di:

A transaminasemia

B* pseudocolinesterasi

bilirubinemia totale

urobilinuria

ammoniemia

4457. Quale di questi ormoni e' un antagonista dell'insulina?

A* tutti i seguenti ormoni

STH

cortisolo

glucagone

catecolamine

4458. L'interferon e' disintegrato rapidamente

A* dalla chimotripsina

dalla ribonucleasi

dalla desossiribanucleasi

dalla papaina

dalla plasmina

4459. Gli eosinofili uccidono principalmente:

cellule infettate da virus

batteri

cellule allogeniche

D* parassiti

E cellule tumorali

4460. Nella malattia di von Willebrand si rileva:

cianosi

tempo di emorragia accorciato

C* piastrinopatia

piastrinopenia

aumento del fattore VIII della emocoagulazione

4461. Malattia costituzionale da trisomia 21 e':



A* mongolismo

s. di Klinefelter

s. di Turner

s. della superfemmina

s. di Felty

4462. La proiezione sulla parete toracica della scissura che separa a destra il lobo polmonare medio da quello superiore procede anteriormente dall'ascellare posteriore seguendo la:

A III costola

B* IV costola

V costola

VI costola

VII costola

4463. Aerofagia con notevole distensione della bolla gastrica provoca molto spesso in soggetti neurolabili:

A algie in sede appendicolare

B* extrasistolia

tosse

claudicatio intermittens

lombalgia

4464. La sindrome di De Toni, Debre', Fanconi nell'adulto puo' essere provocata talvolta da:

glomerulonefrite acuta diffusa

diabete insipido

sindrome nefrosica

litiasi renale

E* mieloma multiplo

4465. Dispnea da insufficienza polmonare ostruttiva si rileva per:

A atelettasia

B* asma bronchiale

fibrosi polmonare

polmoniti

versamento pleurico

4466. Il carotidogramma della stenosi aortica sub-valvolare muscolare presenta quasi sempre:

A* onda di ascesa lineare e onda discendente bicuspidata a M

onda di ascesa bicuspidata e onda discend. lineare

onda di ascesa lineare e onda di discesa lineare

onda di ascesa e onda discendente bicuspidate

tutte queste possibili morfologie

4467. In una dieta contenente mediamente 50 g di lipidi il coefficiente di assorbimento dei grassi e' normalmente pari al:

50-55 %

60-65 %

70-75 %

80-85 % E* 93-95 %

4468. Quale di queste malattie risente favorevolmente della somministrazione di vasopressina?

diabete mellito

diabete renale

C* diabete insipido

diabete bronzino

nefropatia ipercalcemica (milk-alkali syndrome)

4469. Lesione maligna della mammella e' una di queste:

mastopatia fibrocistica

fibroadenoma

mastite

D* m. di Paget

E galattocele

4470. Il K alimentare viene assorbito a livello:


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del fondo dello stomaco

dell'antro gastrico

C* dell'intestino tenue

del ceco

del colon ascendente e traverso

4471. Iperlipemia si rileva in una di queste condizioni:

A* nefrosi a lesioni minime

ipertiroidismo

sindrome da malassorbimento

sindromi diarroiche

avitaminosi B

4472. La presenza di un pacchetto linfonodale isolato di consistenza durolignea in corrispondenza della fossa sovraclaveare sinistra indica:

linfoma

metastasi di neoplasie polmonari

C* metastasi di carcinoma gastrico

linfoadenite tubercolare

sarcoidosi

4473. La tiroidite di Hashimoto nel 25% dei casi si associa a queste affezioni morbose ad esclusione di una. Quale?

artrite reumatoide

sindrome di Sjogren

C* pielonefrite

sclerodermia

erythematodes

4474. La malattia di Berger e' caratterizzata da depositi granulosi mesangiali di immunoglobuline, frazione C3 del complemento ecc. con netta prevalenza pero' di:

A* Ig A

Ig G

Ig M

C3

properdina

4475. Quali di questi enzimi sono importanti per la produzione delle prostaglandine?

A* Cicloossigenasi I e II (COX1)(COX2)

Mieloperossidasi

5-Lipoossigenasi

12-Lipoossigenasi

ossido nitrico sintetasi

4476. Il dolore frenico corrisponde a tutte queste zone ad eccezione di una. Quale?

A* braccio omolaterale

spalla omolaterale

margine anteriore del muscolo trapezio

regione acromiale omolaterale

regione sottoclavicolare omolaterale

4477. Papilledema con reperto a focolaio a "fiocco di cotone" nel fondo dell'occhio si osserva in una di queste condizioni:

ipertensione arteriosa di lieve entita'

ipertensione arteriosa di modesta entita'

ipertensione arteriosa grave

D* ipertensione arteriosa maligna

E diabete mellito

4478. Sede rara del carcinoma dello stomaco e':

il piloro

la piccola curvatura

la parte cardiale

D* la parete anteriore o posteriore del corpo gastrico

E la grande curvatura

4479. Il segno clinico della carenza di vitamina A e' la comparsa di:

A rachitismo


osteomalacia

stomatite angolare

D* emeralopia

E pellagra

4480. L'ammoniemia e' nel sangue venoso generalmente di:

5-10 microgrammi %

15-25 microgrammi %

C* 30-70 microgrammi %

75-100 microgrammi %

110-120 microgrammi

4481. La disfagia sideropenica e' caratteristica della:

A* sindrome di Plummer-Vinson

sindrome di Heerfordt

sindrome di Mikulicz

sindrome alterna di Millard-Gubler

sindrome nefrosica

4482. Una bradicardia riflessa da risposta vagale caratterizza lo shock:

cardiogeno primario

cardiogeno secondario

settico

D* neurogeno

E ipovolemico

4483. Nella pielonefrite acuta si osserva quasi sempre una di queste condizioni:

alterazioni morfologiche dei calici

riduzione all'esame rdx delle ombre renali

C* funzione renale ben conservata

urinocoltura sterile

ipertensione arteriosa

4484. I calcoli di ossalato di calcio hanno una consistenza:

molle

dura

friabile

D* durissima

E media

4485. L'insulina e' formata da:

A* due catene polipeptidiche unite da due ponti disolfuro

tre catene polipeptidiche unite da tre ponti disolfuro

quattro catene polipeptidiche unite da quattro ponti disolfuro

sei catene polipeptidiche unite da due ponti disolfuro

otto catene polipeptidiche unite da sei ponti disolfuro

4486. La sindrome da furto della succlavia e' caratterizzata da tutti questi fenomeni ad esclusione di uno. Quale?

differenza pressoria fra gli arti superiori

asimmetria dei polsi agli arti superiori

rumore di soffio in sede sopraclavicolare

turbe ischemiche accessionali dell'arto superiore omolaterale

E* inversione di corrente nell'arteria vertebrale controlaterale

4487. L'allungamemto del tratto P-R all'ecg si rileva con elevata frequenza in:

A manifestazioni acute dell'artrite reumatoide

B* manifestazioni acute della malattia reumatica

osteoartrosi anchilopoietica

attacco acuto di gotta

artrite acuta gonococcica

4488. Nell'insufficiente irrorazione arteriosa del piede si rileva localmente:

ipertricosi

ipertrofia muscolare reattiva

accelerata crescita ungueale

tutti questi sintomi

E* nessuno di questi sintomi

4489. Da che cos'e' costituito lo sfintere pilorico?


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da un ispessimento dello strato muscolare longitudinale gastrico

dal muscolo pilorico

da fibre muscolari particolari provenienti dal duodeno

D* da un ispessimento dello strato muscolare circolare gastrico

E da un ispessimento di entrambi gli strati della muscolatura gastrica

4490. In quale di questi infiltrati eosinofili del polmone la splenomegalia e' sempre assente?

m. di Hodgkin

eosinofilia tropicale

granulomatosi allergica

D* infiltrato eosinofilo di Loeffler

E periartrite nodosa

4491. Quale di queste salmonelle ha 12 antigeni somatici O:

s.paratyphi A

s.paratyphi B

s.paratyphi C

D* s.typhi

E s.enteritidis

4492. Nelle enzimopatie ereditarie localizzate sulla via di Embden-Meyerhof quella dotata di minor vis emolitica e' la enzimopatia dovuta a carenza di:

esochinasi

triosofosfato-isomerasi

C* fosfofrutto-chinasi

piruvato-chinasi

ATP eritrocitario

4493. L'ammoniemia e' aumentata generalmente in una di queste condizioni:

epatite acuta anitterica

epatite cronica persistente

C* atrofia giallo-acuta

epatite cronica attiva

ittero meccanico

4494. Farmaco ganglioplegico e':

la digitale

la cocaina

la morfina

la dopamina E* l'esametonio

4495. L'esame radiologico del torace nella sindrome ostruttiva polmonare cronica di tipo enfisematoso (pink puffer: sbuffatore rosa) mostra abitualmente:

campi polmonari normotrasparenti

aumento dei diametri cardiaci

C* diametri cardiaci normali

diaframma normale

densita' polmonare aumentata

4496. Nella sclerosi a placche (sclerosi multipla) il segno piu' frequente fra questi e':

nistagmo

vertigine

C* spasticita'

disturbi della parola

ipoestesia

4497. La febbre bottonosa o febbre esantematica mediterranea o eruttiva del Carducci e' dovuta alla rickettsia conori di cui e' vettore:

A il pidocchio

B* la zecca

la pulce

l'acaro

nessuno di questi parassiti

4498. Il contenuto normale di Na nel sudore oscilla fra:

A 1-2 m Eq/l


2-3 m Eq/l

3-5 m Eq/l

D* 5-80 m Eq/l

E 80-140 m Eq/l

4499. L'epatite alcoolica e' differenziabile dall'epatite virale per quanto riguarda i reperti ematologici per:

la leucocitosi neutrofila

la diminuzione della pseudocolinesterasi serica

il notevole aumento della gamma-glutamiltranspeptidasi

D* tutti questi reperti

E altri reperti qui non elencati

4500. Quale, fra questi, e' un "fattore di rischio" per una tromboflebite?

A* obesita'

eta' giovanile

appartenenza a gruppo sanguigno O

sesso maschile

anemia