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51. Che cosa differenzia principalmente i micoplasmi dagli altri schizomiceti
A maggiori dimensioni
B crescita solo su colture di tessuti C* assenza di parete cellulare
D mancanza di attività metabolica
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E assenza di potere patogeno
52. In corso di mononucleosi infettiva i linfociti che sono evidenziabili nella caratteristica formula sono cellule a fenotipo:
A* CD8+
B CD4+
C NK
D B
E Null cells
53. Indicare quale delle asserzioni relative all'epatite B non è corretta:
A* Il più importante serbatoio d'infezione è costituito dai soggetti con infezione acuta
B Circa il 2% della popolazione italiana è portatore cronico del virus dell'epatite B
C In Italia l'infezione è ancora assai diffusa
D In Italia il tasso d'incidenza della malattia si è ridotto in modo sensibile negli ultimi 10-
E La frequenza di cronicizzazione dell'infezione è superiore al 2%
54. Quale volatile è responsabile della trasmissione all'uomo della maggior parte dei casi di ornitosi in Italia
A pappagallo
B* piccione
C anitra
D aquila
E tacchino
55. Il virus epatitico C è un:
A Hepadnaviridae
B* Flaviviridae
C Retroviridae
D Reovirudae
E Nessuno dei precedenti
56. Il brivido squassante che precede la febbre è tipico di :
A* sepsi
B epatite fulminante da virus B
C meningiti virali
D tutte le precedenti
E Nessuna delle precedenti
57. Agente etiologico più comune di meningite a liquor torbido nell'adulto
A Listeria monocytogenes
B Pseudomonas aeruginosa
C Staphylococcus aureus D* Neisseria meningitidis
E Haemophilus influenzae
58. Nella meningite tubercolare il liquor è:
A* Limpido
B Torbido
C Con bassa protidorrachia
D Con alta glicorrachia
E Con alti cloruri
59. In corso di brucellosi quale complicanza è più frequente:
A* Orchite
B Encefalite
C Peritonite
D Dacriocistite
E Nefrite
60. In corso di infezione da HIV, l'infezione disseminata da micobatteri non tubercolari:
A si verifica solitamente per livelli di CD4>200
B* si verifica solitamente per livelli di CD4<100
C non riflette il grado di compromissione immunitaria
D predilige i soggetti di sesso maschile
E non riflette il grado di viremia
61. Quale delle seguenti affermazioni a proposito della legionellosi è falsa
A è causata da un batterio Gram-
B* si trasmette per via oro-
C il quadro clinico più frequente è una polmonite
D la terapia può essere a base di eritromicina, rifampicina o tetracicline
E l'agente etiologico è la legionella pneunmoniae
62. Un paziente con epatite cronica da virus C
A Evolve sempre in cirrosi epatica
B Evolve sempre verso l'epatocarcinoma
C Non evolve mai verso l'epatocarcinoma al contrario del virus B
D Tutte le precedenti sono esatte
E* Nessuna delle precedenti è esatta
63. La polmonite da Klebsiella pneumoniae è più frequente nei:
A Giovani adulti
B Soggetti di gruppo sanguigno A C* Soggetti defedati e/o neutropenici
D Neonati
E Adolescenti viventi in comunità
64. Indicare la più grave complicanza delle sepsi da bacilli Gram-
A Flebite superficiale
B Endocardite
C* Shock settico
D Gastrite
E Acne rosacea
65. La raccolta dell'espettorato per esame colturale può essere fatto:
A Solo la mattina, anche se il paziente non ha tosse
B Solo la mattina a digiuno
C Preferibilmente dopo che il paziente abbia mantenuto per lungo tempo la posizione supina
D* In qualsiasi momento della giornata se il paziente ha tosse produttiva E Più volte durante la giornata in concomitanza con le puntate febbrili
66. Il virus della immunodeficienza umana è compreso nella famiglia dei:
A Bunyavirus
B Coronavirus
C Togavirus
D Poxvirus E* Lentivirus
67. Nelle meningiti, la cefalea è segno di:
A* Ipertensione endocranica
B Irritazione delle radici spinali
C Iperestesia
D Sofferenza delle strutture cortico-
E Tutte le precedenti
68. La sinusite acuta e' complicanza frequente di:
A* Rinite
B Faringite batterica
C Tracheite
D Polmonite
E Sepsi
69. Quali delle seguenti complicanze è più frequente nel morbillo
A* broncopolmonite
B epatite
C nevrassite
D ulcera corneale
E orchiepididimite
70. La diagnosi rapida di varicella zoster viene eseguita su:
A leucociti del sangue periferico
B cellule del gargarizzato faringeo C* scraping delle vescicole cutanee
D cellule del sedimento urinario
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E biopsia cutanea
71. Caratteristica biologica delle Chlamydiae è:
A Non contengono RNA
B* Sono parassiti intracellulari obbligati
C Non sono patogene per l'uomo
D Sono patogene solo per i volatili
E Presentano spiccato potere oncogeno
72. La somministrazione di fluorochinoloni e' controindicata nei pazienti:
A anziani
B* pediatrici
C immunodepressi
D ipertesi
E astenici
73. Il personale sanitario è esposto al rischio di infezione professionale da:
A HAV
B HCV
C HEV
D HEV+HCV E* HCV+HBV
74. La Cisticercosi è una patologia causata da
A* Taenia solium
B Echinococcus granulosus
C Batterio Gram positivo, generalmente Streptococchi
D Batterio Gram negativo, generalmente Salmonella
E Candida albicans
75. Se un germe è resistente a tutte le penicilline, a quale altra classe di antibiotici sarà quasi sicuramente resistente
A tetracicline
B aminoglicosidi C* cefalosporine
D macrolidi
E sinergistine
76. Il monitoraggio del soggetto con infezione da HIV ed in trattamento con farmaci antiretrovirali si effettua con:
A Determinazione CD4+ circolanti
B Determinazione Viremia HIV
C* Determinazione CD4+ circolanti e Viremia HIV
D Dati clinici
E Dati radiologici
77. Gli agenti eziologici piu' frequenti delle infezioni delle protesi articolari sono:
A* Staphylococcus spp
B Streptococcus spp
C Pseudomonas spp
D miceti
E Brucella spp
78. I seguenti sono tutti parassiti intracellulari obbligati eccetto:
A* Neisseria meningitidis
B Chlamydia trachomatis
C Rickettsia conori
D Toxoplasma gondii
E Herpesviridae
79. Il morbillo ha un periodo di incubazione di:
A 24 ore
B 1-
C 4-
E 1-
80. Quali di questi batteri produce endotossine che stimolano i macrofagi ad iper-
A Escherichia coli
B Klebsiella pneumoniae
C Pseudomonas aeruginosa D* tutti i batteri sopraindicati
E nessuno dei batteri sopraindicati
81. Quale significato si può attribuire all'isolamento di Proteus dalle feci
A enterite in atto
B* reperto normale nel 11-
C inquinamento accidentale
D dismicrobismo intestinale
E colite pseudomembranosa
82. Nei malati di AIDS la più frequente localizzazione d'organo dell'infezione da CMV è:
A* corioretinica
B epatica
C esofagea
D polmonare
E cardiaca
83. Il batterio più frequentemente responsabile di polmoniti in comunità è:
A* Streptococcus pneumoniae
B Haemophilus influenzae
C Mycoplasma pneumoniae
D Legionella pneumophila
E Nessuno dei precedenti
84. Meningite a liquor limpido può essere causata da:
A Meningococco
B Pneumococco
C Staphylococcus aureus
D Streptococcus pyogenes
E* Mycobacterium tuberculosis
85. Indicare, tra i seguenti antibiotici, quello ad azione batteriostatica:
A Penicillina
B Amikacina
C Ciprofloxacina
D Cefazolina E* Tetraciclina
86. La peritonite batterica spontanea, temibile complicanza dell'ascite, è più frequentemente causata da:
A* batteri gram negativi aerobi
B batteri gram positivi aerobi
C batteri gram positivi anaerobi
D batteri gram negativi anaerobi
E miceti
87. Le seguenti sono manifestazioni indice di AIDS tranne:
A retinite da Cytomegalovirus
B* candidosi orale
C Herpes-
D Istoplasmosi
E Criptococcosi
88. L'intossicazione alimentare stafilococcica è causata da:
A Ceppi di S. epidermidis
B Stafilococchi coagulasi-
C Proliferazione di stafilococchi nel lume intestinale D* Enterotossina prodotta da S. aureus
E Stafilochinasi
89. Escherichia coli può essere definito:
A Normale parassita delle vie urinarie
B Agente etiologico della dissenteria bacillare C* Normale saprofita dell'intestino
D Elminta parassita del cane
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E Elminta parassita dell'uomo
90. Tra i micobatteri non tubercolari, quello di più frequente riscontro nei pazienti HIV sieropositivi è:
A M.scrofulaceum
B M.fortuitum
C* M.intracellulare/ M.avium
D M.marinum
E M.kansasii
91. Quale antigene del virus epatite B induce anticorpi protettivi ed e' usato come vaccino
A* Antigene di superficie (HbsAg)
B Antigene del core (HbcAg)
C Antigene e (HbeAg)
D Epatite B DNA polimerasi
E Nessuno dei precedenti
92. La terapia della meningite meningococcica si fonda sull'impiego di:
A Aspirina
B Immunoglobuline
C Chinoloni
D* Betalattamici
E Macrolidi
93. La Salmonella typhi nel primo settenario di malattia può essere isolata da:
A Feci
B* Sangue
C Liquor
D Urine
E Saliva
94. L'esantema morbilloso è prevalentemente dovuto a:
A* danno endoteliale provocato dall'attiva replicazione virale
B deposito di immnunocomplessi circolanti
C effetto di tossina prodotta nella sede di introduzione del virus
D tutti i precedenti
E nessuno dei precedenti
95. Un paziente con una conta di globuli bianchi di 15.000/mmc, di cui il 90% costituito da granulociti neutrofili, da quale delle seguenti malattie può essere affetto
A Rosolia
B Febbre tifoide C* Leptospirosi
D Brucellosi
E Nessuna delle precedenti
96. Quale tra questi antibiotici presenta un meccanismo d'azione rivolto esclusivamente contro i microrganismi Gram-
A teicoplanina
B ciprofloxacina
C minociclina D* aztreonam
E eritromicina
97. Quale e' il farmaco antivirale piu' comunemente usato nei confronti del Citomegalovirus umano:
A acyclovir
B* gancyclovir
C azidotimidina
D rimantadina
E ribavirina
98. I meccanismi primari di difesa nei confronti dei parassiti intracellulari sono:
A La via alternativa del complemento
B La via classica del complemento
C Azione fagocitaria nei polimorfonucleati D* Immunità cellulo-
E Immunità umorale
99. La tetrade sintomatologia della mononucleosi infettiva è costituita da:
A Febbre esantema epatomegalia pallore
B* Febbre angina splenomegalia polilinfoadenopatia
C Epatomegalia , diarrea, dolori adominali, esantema
D Febbre, pallore, epatomegalia, splenomegalia
E Esantema, diarrea , artralgie, cefalea
100. Un paziente ti consulta per un esame sui marcatori di epatite da virus B cosi' refertato: HBsAg POSITIVO, anti HBsAg negativo, anti HBcAg IgM presenti, anti HBcAg IgG presenti a basso titolo. Gli spieghi che:
A La risposta anticorpale è insufficiente, sarebbe opportuna una vaccinazione
B Ha ormai superato l'epatite e non deve preoccuparsi di niente
C Ha un'epatite in fase di cronicizzazione
D* Ha una infezione acuta in atto
E Quelle sono le caratteristiche del soggetto vaccinato di recente