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All'età di circa 9 mesi, la maggior parte dei bambini si alimenta:

A 2 volte al dì

B 6 volte al dì

C 7 volte al dì

D 3 volte al dì E* 4 volte al dì

52. Tutte le seguenti sono causa di stipsi nel bambino, tranne:

A Fissurazioni anali

B Mielomeningocele

C Malattia di Hirschsprung

D Ipotiroidismo

E* Ipocalcemia

53. Tutti i seguenti si accordano con una diagnosi di distrofia muscolare congenita, tranne:

A Atrofia muscolare presente

B Frequente paresi dei muscoli respiratori

C Riflessi generalmente assenti

D* Trasmissione autosomica recessiva

E  Sviluppo psichico generalmente nella norma

54. I valori medi di pressione arteriosa sistolica e diastolica all'età di un anno sono:

A 60/30

B 75/50 C* 95/65
D 120/80

E 130/90

55. Qual'è la causa più comune di bronchiolite nel lattante?

A Adenovirus

B Virus coxsackie di tipo B

C Herpes virus simplex di tipo 2 D* Virus respiratorio sinciziale

E Virus parainfluenzale tipo 3

56. L'ipotiroidismo congenito deve essere preso in considerazione nella diagnosi differenziale in un neonato che presenta:

A  Coma

B* Ittero prolungato

C Edema polmonare

D Insufficienza renale

E Grave anemia

57. Tutte le seguenti entità caratterizzate dalla presenza di sangue macroscopicamente evidente nelle feci, tranne

A  Allergia alle proteine del latte vaccino

B* Diarrea cronica aspecifica dei primi anni di vita

C Morbo di Crohn

D Colite ulcerosa

E Diverticolo di Meckel

58. Quanti giorni dopo l'inizio di una terapia marziale si avrà il picco dei reticolociti?

A 1 - 3 gg

B 4 - 7 gg C* 7 - 10 gg
D 11 - 14 gg

E 15 - 18 gg

59. Se la cianosi é tardiva, compare cioè settimane o mesi dopo la nascita, ed é di tipo ingravescente, a quale delle seguenti cardiopatie può essere più probabilmente ascritta?



A* Tetralogia di Fallot

B Trasposizione dei grossi vasi

C Atresia tricuspide

D Ritorno venoso polmonare anomalo totale

E Stenosi polmonare

60. In un bambino con deficit di G6PD si può avere:

A Emolisi acuta dopo l'assunzione di farmaci

B Ittero grave neonatale

C Anemia emolitica non sferocitica

D Nessuna delle 3 risposte riportate

E* Tutte e 3 le risposte riportate

61. Quale dei seguenti antibiotici è il farmaco più appropriato per il trattamento in monoterapia di una meningite batterica in un bambino di 10 mesi?

A Amoxicillina

B Eritromicina C* Cefotaxime
D Vancomicina

E Gentamicina

62. In quale dei seguenti tumori del bambino la predisposizione ereditaria ha un peso determinante:

A Sarcoma di Ewing

B Leucemia

C Neuroblastoma

D Sarcoma osteogenico E* Retinoblastoma

63. Le tre più comuni cause batteriche di meningite del bambino, escludendo l'età neonatale, sono:

A* Meningococco, Haemophilus influenzae e Pneumococco

B Meningococco, Pneumococco ed Escherichia Coli

C Meningococco, Streptococco Gruppo A e Stafilococco

D Meningococco, Haemophilus Influenzae e Listeria Monocytogenes

E Meningococco, Haemophilus influenzae e Salmonella

64. L'ernia ombelicale del bambino:

A  E' quasi sempre associata con l'ernia inguinale

B* Può essere evidente anche soltanto durante il pianto

C Tende ad incarcerarsi più di quella inguinale

D Deve essere operata entro il 3° mese di vita

E E' una spia di malformazione intestinale

65. Le più comuni reazioni al vaccino vivo antimorbilloso solitamente intervengono:

A Entro minuti dall'iniezione

B Entro 24 ore

C Entro 3 giorni

D* Nei 6-8 giorni seguenti all'iniezione

E  Nei 15-21 giorni seguenti all'iniezione

66. La complicanza oftalmologica più comune in un bambino affetto da artrite cronica giovanile è:

A Cataratta

B Ptosi palpebrale C* Iridociclite
D Glaucoma

E Cheratocongiuntivite

67. Quale delle seguenti alterazioni elettrocardiografiche si riscontra più frequentemente nella malattia reumatica?

A* Prolungamento del tratto PR

B Accorciamento del tratto PR

C Allargamento del QRS

D Allargamento dell'onda P

E Onda T a tenda

68. I farmaci anticolinergici sono utili per il trattamento di:

A  Rinite allergica


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Ministero dell Istruzione, dell Università e della Ricerca
 


B* Asma

C Tachicardia parossistica sopraventricolare

D Stato di male epilettico

E Scompenso cardiaco

69. Tutte le seguenti condizioni si accompagnano ad ipotonia nel lattante, tranne:

A Atrofia muscolare spinale

B Ipotiroidismo congenito

C* Distrofia muscolare progressiva

D Sindrome di Down

E Ipotonia congenita benigna

70. II deficit di piruvato chinasi é causa di:

A  Debolezza muscolare ereditaria

B* Anemia emolitica ereditaria non sferocitica

C Ittero ereditario non emolitico

D Ipoglicemia

E Nessuna delle suddette

71. La increzione di ormone della crescita (GH) viene stimolata da tutte le seguenti cause tranne:

A  Ipoglicemia

B* Ipertensione arteriosa

C Esercizio fisico

D Sonno

E Infusione di arginina

72. Sono caratteristiche della diarrea osmotica tutte le seguenti eccetto una, quale:

A Può essere secondaria al danno o al malfunzionamento dell'enterocita

B Il pH fecale può essere ridotto

C* Non migliora mai se si sospende l'alimentazione

D Le feci sono abbondanti, semiliquide

E E' possibile la disidratazione

73. Nella valutazione diagnostica di un bambino con bassa statura deve essere considerato anche il nanismo psico-sociale. Tutte le seguenti caratteristiche sono associate con questa malattia, tranne:

A Bambini psicologicamente«disturbati» per carenza affettiva

B Ritardo di crescita staturale

C Timidezza e carattere collerico

D Ritardo di sviluppo scheletrico

E* Nanismo disarmonico

74. Tutte le seguenti affermazioni relativamente alla terapia nutrizionale delle malattie infiammatorie croniche intestinali sono corrette, tranne:

A* E' efficace nella colite ulcerosa

B Può provocare la remissione della malattia di Crohn

C E' particolarmente efficace nella malattia di Crohn localizzata all'intestino tenue

D Si possono utilizzare diete elementari o semi-elementari

E E' superiore ai cortisonici, quando efficace, nel mantenere una crescita adeguata

75. Tutti i seguenti reperti di laboratorio si accordano con la diagnosi di anemia da carenza di ferro, tranne:

A Concentrazione serica dell'Hb diminuita

B Riduzione della sideremia

C* Volume globulare medio aumentato

D Emazie ipocromiche

E Quota di transferrina insatura sierica aumentata

76. In quale delle seguenti fasce di età l'Hemophilus influenzae è la più comune causa di broncopolmonite?

A Periodo perinatale

B 1°-3° mese

C* 6 mesi-3 anni

D 5-10 anni

E Dopo i 10 anni

77. Quali delle seguenti rappresenta il valore più vicino al massimo della concentrazione urinaria che un bambino sano di 1 anno sarebbe in grado di


raggiungere?

A 250 mOsm/L

B 500 mOsm/L C* 1000 mOsm/L
D 1500 mOsm/L

E 2000 mOsm/L

78. II rachitismo ipofosfatemico é una condizione caratterizzata da:

A Ipocalcemia e glicosuria

B Iperaminoaciduria e ipercalcemia

C Difetto di acidificazione delle urine

D* Deficit di riassorbimento tubulare del fosforo

E  Iperfosfaturia e iperaminoaciduria

79. In accordo con le stime più largamente accettate, quale delle seguenti rappresenta il fabbisogno proteico giornaliero dei bambini nei primi mesi di vita?

A 0,5 gr/Kg

B 1 gr/Kg C* 2 gr/Kg
D 4 gr/Kg

E 5 gr/Kg

80. Cosa si intende per esantema allergo-tossico del neonato:

A Un esantema dovuto ad intolleranza alle proteine del latte materno

B Una condizione sostenuta da virus

C Un'eruzione orticaroide sostenuta da latte vaccino

D* Una condizione transitoria benigna

E  Nessuno delle risposte riportate

81. Il valore generalmente accettato dell'incidenza delle cardiopatie congenite nei bambini nati vivi é del:

A  0,5%

B* 1%

C 2%

D 6%

E 10%

82. La profilassi con Rifampicina nei contatti stretti di un paziente affetto da meningite va eseguita in caso di:

A* Meningite da Neisseria Meningitidis

B Meningite da Streptococcus pneumoniae

C Meningite Tubercolare

D Meningite da E.Coli

E Meningite da Listeria monocitogenes

83. Tra le cause di respiro sibilante sono incluse tutte le seguenti, tranne:

A Asma

B Bronchiolite

C Fibrosi cistica

D Displasia broncopolmonare E* Epiglottite acuta

84. Riguardo alla accurata diagnosi della Sindrome di inappropriata secrezione di ADH devono esistere tutte le seguenti condizioni, tranne:

A Iponatremia

B Funzione surrenalica normale

C Funzione renale normale

D Urina che èipertonica rispetto al plasma E* Bassa concentrazione urinaria di sodio

85. Tutte le seguenti sono caratteristiche dell'ipotiroidismo congenito, tranne

A  Bambino tranquillo e sonnolento

B* Prematurità

C Disgenesia epifisaria

D Stipsi

E Difficoltà respiratoria

86. Tutte le seguenti affermazioni riguardanti l'anemia di Fanconi sono corrette, tranne:


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, ,
Ministero dell Istruzione, dell Università e della Ricerca
 


A  La trasmissione è autosomica recessiva

B* L'anemia esordisce sempre entro il 1° anno di vita

C I pazienti hanno un maggior rischio di sviluppare una leucemia

D I pazienti hanno frequentemente malformazioni scheletriche

E L'ipogonadismo è un reperto frequente nei soggetti affetti

87. Tutte le seguenti affermazioni riguardanti il complesso TORCH sono corrette, tranne:

A  Rappresenta forme di corioamnionite transplacentare

B* La prognosi dell'infezione congenita da cytomegalovirus é buona

C II grado di ritardo di crescita intrauterina nella rosolia congenita correla bene con il futuro sviluppo neurologico

D La toxoplasmosi nella gravida può essere acquisita mangiando cibi malcotti

E La sifilide congenita é di frequente sospettata in base all'aspetto delle ossa lunghe ai raggi X

88. Tutte le seguenti affermazioni sul colostro sono corrette, tranne:

A  É più ricco in proteine del latte maturo

B* É più ricco in grassi del latte maturo

C É più ricco in vit. A rispetto al latte maturo

D Sodio e potassio sono più elevati rispetto al latte maturo

E Contiene anticorpi

89. Solco di Harrison, caput quadratum, torace a petto di pollo si possono trovare in un lattante con carenza di:

A Vitamina C

B Magnesio

C Calcio

D* Vitamina D

E  Zinco

90. Qual é la lesione anatomopatologica più frequente in un bambino affetto da sindrome nefrosica:

209. Glomerulopatia mesangio-capillare

210. Glomerulopatia membranosa

C* Glomerulopatia a lesioni minime

D Glomerulopatia proliferativa

E Glomerulopatia di Klimmestel-Wilson

91. Un alimento per lattanti composto, per la quota proteica, da proteine del siero per l'80% circa e da caseina per il 20% circa é:

A  Latte vaccino

B* Latte materno

C Latte vaccino evaporato e ridisciolto in acqua 1:1

D Latte di capra

E Colostro

92. Tutti i seguenti si accordano con una diagnosi di anemia da carenza di vit. B12, tranne:

A Conta di globuli rossi diminuita

B Concentrazione di Hb diminuita

C Volume globulare medio aumentato D* Volume globulare medio diminuito
E Conta dei reticolociti ridotta

93. Quale tra i seguenti è l'antibiotico di prima scelta per il trattamento della tonsillite streptococcica?

A Cefalosporina

B Trimetropin sulfametossazolo

C Gentamicina

D Eritromicina

E* Nessuno delle risposte riportate

94. In quale delle seguenti condizioni patologiche non può verificarsi cianosi?

A* Quando si ha una grave anemia con Hb totale inferiore a 5 g/dl

B Quando l'Hb ridotta é di 5 g o più per dl

C Quando si ha un aumento della velocità di circolo

D Quando si ha una diminuzione della velocità di circolo

E Quando é elevata la saturazione d'ossigeno

95. Un neonato presenta all'esame obiettivo petecchie, colorito grigiastro, iporeattività, marezzatura cutanea, normotermia. Il laboratorio evidenzia tra


l'altro: anemia, neutropenia, piastrinopenia, diminuzione dell'antitrombina terza, glicemia elevata. Il neonato ha verosimilmente in corso:

A Neoplasia mieloide

B Neoplasia linfoide

C Invasione midollare da neoplasia periferica D* Sepsi

E Chetoacidosi diabetica

96. Il metodo più accurato per la diagnosi di intollerenza alle proteine del latte vaccino nel lattante è:

A Test cutaneo

B Dosaggio IgE specifiche

C Ricerca degli eosinofili fecali

D Ricerca del sangue occulto fecale E* Risposta alla dieta di eliminazione

97. L'anomalia radiologica più comune in un soggetto con asma è:

A  Presenza di bronchiectasie

B* Iperespansione dei campi polmonari

C Infiltrati al lobo inferiore

D Atelettasie del lobo medio

E Pneumotorace

98. Tutte le seguenti affermazioni relativa alla allergia al latte vaccino sono corrette, tranne:

A* E' buona norma eliminare dalla dieta le proteine del latte vaccino sulla base della sola positività dei prick test, in assenza di sintomatologia clinica

B La diagnosi si basa sulla dimostrazione della dipendenza dei sintomi dalla presenza delle proteine del latte vaccino nella dieta

C La diagnosi di laboratorio non può sostituirsi alla diagnosi clinica

D L'eliminazione delle proteine dalla dieta fa scomparire rapidamente i sintomi

E Tende a migliorare o a guarire nel 2° anno di vita

99. Quale delle seguenti affermazioni per ciò che riguarda la sferocitosi è corretta?

A I reticolociti sono diminuiti

B La splenectomia è controindicata C* Spesso si manifestano calcoli biliari
D Il difetto è a carico di un enzima eritrocitario

E L'eredità è legata al sesso

100. Di quante calorie al giorno ha bisogno un piccolo dell'età di 1 mese, che pesa 5 kg, per una crescita adeguata?

A 900-1100

B 700-900

C 200-300 D* 500-600

E 100-110