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1801. I dermatofagoidi sono:
A gli agenti eziologici della malattia di Kawasaki
B* i principali costituenti allergenici della polvere domestica
C i principali responsabili della febbre da fieno
D miceti allergizzanti
E cellule dotate di attività fagocitaria per costituenti del derma
1802. I noduli riscontrabili in corso di artrosi sono:
A* i noduli di Heberden
B i noduli di Osler
C i noduli di Schmorl
D i noduli sottocutanei
E i noduli reumatoidi
1803. Tutte le seguenti sono classificate tra le spondiloartropatie tranne:
A artrite psoriasica
B artrite reattiva
C malattia di Reiter
D* polimialgia reumatica
E spondilite anchilosante
1804. Quale delle seguenti affermazioni circa l'osteoporosi è falsa:
A le fratture vertebrali possono essere asintomatiche
B le fratture osteoporotiche sono associate a dolore intenso e localizzato
C il rischio di frattura aumenta con la diminuzione della densità minerale ossea
D* la sede maggiormente interessata dalle fratture è l'articolazione tibio-tarsica
E sono consigliati esercizi fisici per il rafforzamento della colonna vertebrale
1805. Simona, una commessa 35enne, viene ricoverata per dispnea. All'EO rilevate riduzione del murmure alla base polmonare sn,
tumefazione simmetrica, di consistenza plastica, delle articolazioni MCP e PIP, dei polsi e delle caviglie. C'è una tumefazione in
corrispondenza della borsa olecranica, che pare avere al suo interno nodularità. Lab.: emoglobina 11.2 g/dl, piastrine 545×109/L,
VES 102 mm/hr, proteina C reattiva 7.4 g/L, anticorpi anti-nucleo positivo 1:160; Fattore Reumatoide 168 (normale 0-20). Rx
Torace: versamento pleurico sn. Toracentesi: essudato; pH 7.38, glucosio 24 mg/dl. La diagnosi più probabile è:
A LES con empiema
B endocardite batterica
C malattia di Still nell'adulto
D malattia di Lyme
E* artrite reumatoide
AREA CLINICA Pag. 307/529Ministero dell Istruzione, dell  Università e della Ricerca
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1806. Gli anticorpi anti - ENA:
A* sono marcatori di malattia
B compaiono nel reumatismo articolare acuto
C sono sempre presenti in corso di nefrite lupica
D sono riscontrabili solo in rari casi di lupus
E non sono mai presenti nella connettivite mista
1807. Quale tra i seguenti tipi di cellule gioca un ruolo chiave nel rigetto acuto del trapianto:
A granulociti neutrofili
B linfociti B
C* linfociti T
D macrofagi tessutali, monociti
E cellule natural killer
1808. Nell'artrite gottosa tutte le affermazioni indicate sono vere tranne una: quale ?
A l'attacco iniziale è usualmente monoarticolare
B* le manifestazioni articolari radiologiche non sono di tipo erosivo
C elevati valori di uricemia hanno limitato valore nello stabilire la diagnosi
D la terapia ipouricemizzante non dovrebbe essere iniziata durante l'attacco acuto
E dieta e cambiamento dello stile di vita possono esser utili nel ridurre la frequenza degli attacchi gottosi e nell'evitare il ricorso
a farmaci
1809. Le concentrazioni plasmatiche di C3, C4 (e tutte le componenti della via classica) sono sempre ridotte nella fase di attività di
quale delle seguenti malattie:
A* lupus eritematoso sistemico
B miastenia gravis
C asma
D sarcoidosi
E malattia di Alzheimer
1810. Nell'artrite reumatoide in fase di acuzie non è indicata la:
A* terapia termale
B terapia con farmaci biologici
C sinoviectomia
D terapia immunosoppressiva
E terapia con FANS
1811. Quale di questi segni radiologici non è indicativo di osteoporosi vertebrale?
A ipertrasparenza dei corpi vertebrali con aumentato contrasto delle limitanti somatiche
B aspetto concavo delle limitanti somatiche
C deformazione a cuneo dei corpi
D* aumento dello spessore della corticale
E rarefazione dell'immagine trasecolare dell'osso spugnoso
AREA CLINICA Pag. 308/529Ministero dell Istruzione, dell  Università e della Ricerca
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1812. Quali dei seguenti reperti di laboratorio è tipico della osteomalacia?
A ipercalcemia
B iperfosforemia
C ipercalciuria
D ipofosforemia
E* aumento della fosfatasi alcalina sierica
1813. I test allergometrici cutanei per la diagnosi eziologica di atopia:
A evidenziano il massimo di reattività tra 15 e 25 anni
B indicano, nel bambino asintomatico, un rischio del 50% di sviluppare una rinite e del 5% di sviluppare un'asma bronchiale
nell'arco dei 5 anni successivi
C riflettono il grado di sensibilizzazione del soggetto e quel dato allergene
D sono condizionati da: composizione e potenza dell'estratto diagnostico, tecnica di esecuzione, cut-off adottato, età, sesso,
razza, uso concomitante di farmaci
E* tutte le affermazioni sono corrette
1814. L'eritema nodoso è una manifestazione caratteristica di:
A polmonite streptococcica
B sclerosi multipla
C* sarcoidosi
D sclerodermia
E morbillo
1815. La lesione più caratteristica delle ossa in corso di LES è:
A la frattura spontanea
B l'osteoporosi a chiazze
C l'osteosclerosi
D* la necrosi asettica
E l'osteomielite acuta
1816. In corso di polimiosite è frequente il riscontro di tutte le seguenti alterazioni, ECCETTO:
A aumento di CK
B ipostenia/mialgie della muscolatura dei cingoli
C aumento di AST e LDH
D* epatite
E alterazioni elettromiografiche
1817. L'alterazione oculare caratteristica della S. di Sjogren è:
A la cataratta
B l'aumento della pressione endoculare
C l'atrofia del nervo ottico
D* la cheratocongiuntivite secca
E la iridociclite
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1818. Quale delle seguenti alterazioni è tipica dell'artrosi?
A osteoporosi iuxtaarticolare
B osteoporosi diffusa
C lacerazione della capsula
D* assottigliamento della cartilagine
E iperplasia dei sinoviociti di tipo A
1819. Carlo, un marinaio 32enne, riferisce artralgia e disuria. Il IV dito del piede dx è tumefatto, entrambe le ginocchia sono calde al
termotatto e dolenti al movimento. C'è intenso eritema dell'occhio sn. All'esame delle urine: 25-30 globuli bianchi per campo, 1-2
globuli rossi per campo. Sia coltura che tampone uretrale per gonorrea sono negativi. La diagnosi è:
A gotta acuta
B malattia di Still nell'adulto
C* sindrome di Reiter
D polimialgia reumatica
E artrite reumatoide
1820. Fra le seguenti forme di artrosi per quale si ammette una trasmissione ereditaria?
A lomboartrosi
B gonartrosi
C artrosi del gomito
D artrosi della spalla
E* artrosi nodosa delle dita
1821. I glicosaminoglicani sono:
A sostanze patologiche si si rinvengono nel liquido sinoviale in corso di artriti settiche
B* componenti normali della sostanza fondamentale della cartilagine articolare
C costituenti normali della membrana sinoviale
D prodotti di degradazione delle fibre collagene
E componenti abnormi della cartilagine di incrostazione dei soggetti affetti da condrocalcinosi
1822. L'insorgenza dell'attacco gottoso acuto articolare è riconducibile:
A ad una improvvisa riduzione dei valori dell'uricemia
B* alla fagocitosi, da parte dei neutrofili del liquido sinoviale, dei cristalli di urato di sodio
C al protrarsi di una persistente, elevata uricemia
D alla presenza di un particolare metabolita dell'acido urico nel liquido sinoviale
E alla presenza di tofi
1823. La sindrome CREST è considerata una variante della sclerosi sistemica (sclerodermia); l'eponimo CREST indica:
A calcolosi renale, Raynaud, endocrinopatia, sclerodattilia, teleangectasie
B* calcinosi sottocutanea, Raynaud, esofagopatia, sclerodattilia, teleangectasie
C calcolosi renale, esofagopatia, sclerodattilia, tiroidite
D calcinosi sottocutanea, Raynaud, endometriosi, sclerodattilia, timoma
E nessuna delle risposte è corretta
AREA CLINICA Pag. 310/529Ministero dell Istruzione, dell  Università e della Ricerca
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1824. Attualmente in Italia l'incidenza della malattia reumatica, rispetto a tutte le affezioni di interesse reumatologico, è:
A* minore del 1%
B tra l'1% e il 3%
C tra il 4% e il 6%
D tra il 7% e il 9%
E tra il 10% e il 12%
1825. Qual è l'ormone o la sostanza ormono-simile più frequentemente secreta dal carcinoma polmonare:
A* ACTH (o sostanza ACTH simile)
B ADH
C Gonadotropina corionica
D Paratormone
E MSH
1826. La struttura chimica di base degli ormoni steroidei può farsi risalire a:
A un acido grasso poliinsaturo
B* ciclopentanoperidrofenantrene
C di-naftalene
D struttura a quattro anelli pirrolici
E acido arachidonico
1827. Possibili complicanze del criptorchidismo sono:
A ernia inguinale
B torsione del testicolo
C neoplasie del testicolo
D infertilità
E* tutte le altre risposte indicate
1828. Quali di questi markers sierici suggerisce la diagnosi di Carcinoma midollare della tiroide?
A tireoglobulina
B antigene carcinoembriogenetico (CEA)
C* calcitonina
D ferritina
E alfa-fetoproteina
1829. Il feocromocitoma bilaterale è più frequente:
A* nei pazienti con MEN2A
B nei pazienti con MEN3
C nei pazienti con paragangliomi
D nei pazienti di sesso femminile
E nei pazienti forti fumatori
1830. Il più comune difetto visivo nei pazienti con adenoma ipofisario è rappresentato da:
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A* emianopsia bitemporale
B emianopsia nasale
C cataratta
D scotomi
E riduzione dell'acuità visiva
1831. Quale quota di carboidrati(%) deve mediamente essere presente nella dieta del paziente con Diabete mellito?
A 80%
B* 50-55%
C 30%
D 20-25%
E 10%
1832. L'ipopituitarismo totale (panipopituitarismo) nel giovane è responsabile dei seguenti quadri clinici delle seguenti
manifestazioni/patologie, tranne:
A ipotiroidismo
B ritardo staturale
C mancato sviluppo sessuale
D insufficienza surrenalica
E* ipoparatiroidismo
1833. Il quadro endocrinologico della malattia di Cushing è caratterizzato da:
A* aumento della secrezione del cortisolo e dell'ACTH
B aumento della secrezione del cortisolo e dell'aldosterone
C Aumento della secrezione del cortisolo e soppressione della secrezione di ACTH
D Aumento della secrezione di ACTH e soppressione della secrezione di Cortisolo
E Difetto della steroidogenesi surrenalica, con iperplasia della ghiandola surrenalica
1834. La secrezione del cortisolo nel soggetto normale:
A stimola la secrezione di aldosterone
B* genera un circuito di feedback negativo a livello dell'ipofisi
C genera un circuito di feedback positivo a livello dell'ipofisi
D genera un circuito di feedback positivo a livello del surrene
E inibisce direttamente la secrezione di insulina
1835. Quale trattamento, tra quelli sottoindicati, è più appropriato per una severa ipercalcemia da carcinoma paratiroideo, in attesa
della resezione chirurgica ?
A dosi massimali di diuretici tiazidici
B pamidronato disodico 90 mg in 500 ml di soluzione fisiologica in 4 h
C calcitonina di salmone 100 U. s.c.
D idrocortisone 100 mg IV
E* soluzione fisiologica 2 L per infusione rapida, poi 250 ml/h associato a furosemide
1836. La crisi tireotossica è caratterizzata da tutte le seguenti condizioni, tranne:
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A grave ipertermia
B* buona risposta a dosi massive di steroidi
C se non trattata la mortalità è almeno del 70%
D grave tachicardia
E tremori
1837. Quali tra i seguenti farmaci può causare iperuricemia e potenzialmente un attacco gottoso?
A* diuretici tiazidici
B penicillina
C acido ascorbico
D verapamil
E aspirina
1838. L'asportazione delle paratiroidi è complicata da quale delle seguenti manifestazioni?
A ipercalcemia
B* tetania
C ipofosfatemia
D iperidrossiprolinuria
E ipertensione arteriosa
1839. Quale dei seguenti ormoni non è prodotto dall'ipofisi?
A TSH
B FSH
C ACTH
D ormone della crescita (GH)
E* calcitonina
1840. Il deficit di GH (Growth Hormon) nell'adulto si associa a:
A* difetto di funzione sistolica
B amento della libido
C riduzione della colesterolemia
D anoressia, nausea e vomito
E riduzione progressiva dell'altezza corporea
1841. Che cosa è il FAI (free androgen index)?
A Il testosterone totale
B Il testosterone biodisponibile
C* Il rapporto tra il testosterone totale e l'SHBG
D L'indice di androgenizzazione tissutale
E L'unità di misura della produzione androgenica
1842. Nella terapia di un coma chetoacidosico i bicarbonati devono essere somministrati lentamente per evitare:
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A ipopotassiemia
B aumentata cessione di O2 dall'emoglobina ai tessuti
C abbassamento paradosso del pH nel liquor cefalorachidiano
D* grave ipopotassiemia  con ridotta cessione di O2 dall'emoglobina ai tessuti e abbassamento paradosso del pH nel liquor
cefalorachidiano
E il tempo di somministrazione non ha alcuna importanza. È fondamentale la quantità di bicarbonati somministrati
1843. Tutte le seguenti condizioni possono associarsi ad anemia tranne:
A ipotiroidismo
B* sindrome di Cushing
C ipogonadismo
D ipertiroidismo
E iposideremia
1844. Le manifestazioni cliniche della malattia di Cushing possono includere tutte le seguenti, tranne:
A obesità centripeta
B facies lunaris
C ipertensione arteriosa
D* iposodemia
E iperglicemia
1845. L'ipertiroidismo può richiedere trattamento con tutti i seguenti farmaci, tranne:
A digitale
B betabloccanti
C metimorolo
D propiltiuracile
E* tiroxina
1846. Per pseudoermafroditismo femminile si intende una condizione caratterizzata da:
A presenza contemporanea di tessuto ovarico e testicolare
B presenza di genitali esterni femminili in soggetti con genotipo maschile
C* presenza di ovaie e strutture mülleriane normali, associate a genitali esterni di tipo maschile, in soggetti con genotipo
femminile
D presenza di genitali esterni femminili in soggetti con testicoli
E Omosessualità femminile latente
1847. Nel trattamento di un paziente diabetico sottoposto a intervento di chirurgia maggiore è importante:
A non dare glucosio endovena
B* regolare la richiesta di insulina nel post-operatorio in base ai valori di glicemia e glicosuria
C somministrare l'abituale dose insulinica
D somministrare lattato M/6
E tenerlo a digiuno per 3 giorni prima dell'intervento
1848. Quali sono le cause principali di mortalità nel diabete mellito di tipo 2?
AREA CLINICA Pag. 314/529Ministero dell Istruzione, dell  Università e della Ricerca
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A nefropatia
B ictus
C pancreatite
D neoplasie
E* cardiopatia ischemica
1849. Quali sono i principali interventi terapeutici da effettuare nella chetoacidosi diabetica?
A antibiotici
B calcio antagonisti
C beta bloccanti
D* idratazione ed insulina
E diuretici
1850. Quale esame diagnostico si basa sulla proprietà della cellula tiroidea di concentrare attivamente lo iodio?
A dosaggio della tireotropina (TSH)
B* tireoscintigrafia
C ecocolordoppler tiroideo
D dosaggio della tiroxina plasmatica libera (FT4)
E dosaggio della tireoglobulina
1851. L'iperparatiroidismo puo' essere dovuto a:
A adenoma singolo
B adenoma multiplo
C iperplasia delle paratiroidi
D* tutte le risposte sono corrette
E carcinoma delle paratiroidi
1852. Quale tra queste endocrinopatie non è responsabile di Ipertensione endocrina?
A morbo di Conn
B feocromocitoma
C ipertiroidismo
D morbo di Cushing
E* morbo di Addison
1853. Quale di queste affermazioni relative al feocromocitoma e' falsa?
A* e' un tumore tipico dell'infanzia
B e' un tumore sporadico o familiare, ma comunque relativamente raro
C e' un tumore non sempre benigno
D e' un tumore talvolta associato ad altre neoplasie endocrine
E Produce soprattutto noradrenalina
1854. La sindrome adrenogenitale da deficit di 21-idrossilasi si verifica:
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A* un'eccessiva produzione di 17alfa-idrossiprogesterone
B una ridotta produzione di delta4-androstenedione
C un'eccessiva produzione di cortisolo
D un'eccessiva produzione di aldosterone
E un'ipotrofia surrenalica
1855. L'ipertensione arteriosa da adenoma surrenalico aldosterone-secernente viene indagata al meglio con:
A il dosaggio in clinostatismo dell'aldosterone plasmatico
B il semplice dosaggio della potassiemia
C* il dosaggio plasmatico in clino ed ortostatismo di aldosterone ed attività reninica
D il test di soppressione con desametasone alla dose di 2 mg per 2 giorni
E il dosaggio del corticosterone durante cateterismo venoso selettivo
1856. Quale tra le seguenti è la causa più comune di ipoglicemia indotta?
A terapia con betabloccanti
B assunzione di alcool
C* terapia con sulfaniluree
D terapia con biguanidi
E ipoglicemia factitia
1857. La presenza in un paziente diabetico di una microalbuminuria di 80 mg/24h è indice di:
A* nefropatia incipiente
B nessuna alterazione a livello renale
C sindrome nefrosica
D calcolosi renale
E cistite emorragica
1858. Che cosa esprime la precisione di un dosaggio ormonale?
A La concentrazione minima misurabile di un dato ormone
B La capacità di un anticorpo di legarsi ad una data molecola
C* La riproducibilità nel riscontro dei valori di uno stesso campione ripetuto 10 volte
D La differenza tra la concentrazione dell'ormone rilevata dal dosaggio e quella realmente presente
E L'attendibilità clinica
1859. Qual è il miglior indice di controllo metabolico relativamente ad un periodo di alcuni mesi in un soggetto diabetico?
A glicosuria delle 24 ore
B* concentrazione di HbA1c
C glicemia media giornaliera ripetuta settimanalmente
D concentrazione di fruttosamina
E concentrazione di peptide C basale e dopo somministrazione di glucagone
1860. L'obesità contribuisce allo sviluppo del diabete in quanto:
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A riduce la fase precoce di secrezione insulinica dopo carico di glucosio
B aumenta la velocità di degradazione insulinica
C* i tessuti periferici sono meno responsivi all'insulina
D è usualmente associata ad una maggiore assunzione di lipidi
E aumenta la secrezione di glucagone
1861. Come si presenta la cute di un paziente in chetoacidosi diabetica?
A umida
B itterica
C pallida
D* disidratata
E arrossata
1862. Il TRH, oltre a stimolare la secrezione di TSH, stimola anche la secrezione di:
A ACTH
B* prolattina
C lipotropina
D GH
E MSH
1863. Quale è il meccanismo patogenetico responsabile del Diabete mellito di tipo 1?
A infettivo
B* autoimmunitario
C degenerativo
D neplastico
E infiammatorio
1864. Quali delle seguenti farmaci anti-ipertensivi non produce disfunzione erettile ?
A Diuretici tiazidici
B Simpaticolitici centrali
C Beta-bloccanti
D Spironolattone
E* ACE-inibitori
1865. Quale tra queste sostanze ha come effetto prevalente una riduzione dell'insulinoresistenza?
A sulfaniluree
B antibiotici
C chemioterapici
D* biguanidi
E calcioantagonisti
1866. Il test dell'assetamento in un diabete insipido ipofisario determina:
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A riduzione della poliuria e dell'osmolarità urinaria del 50%
B contrazione della diuresi ed incremento dell'osmolarità urinaria
C incremento della diuresi e dell'osmolarità urinaria
D* non modificazione della diuresi, non modificazione dell'osmolarità urinaria
E riduzione della poliuria ed incremento della osmolarità urinaria del 50%
1867. L'indagine ottimale per valutare la funzionalità surrenalica è
A determinazione del cortisolo libero urinario
B determinazione della cortisolemia alle ore 08.00
C test di stimolazione con ACTH a basse dosi
D* misurazione combinata cortisolo libero urinario ed ACTH
E ritmo circadiano del cortisolo (prelievi h 8.00-h 16.00)
1868. A che livello agisce l'aldosterone?
A a livello osseo
B a livello glomerulare
C* a livello del tubulo distale del rene
D a livello delle sinapsi neuromuscolari
E a livello del tubulo prossimale del rene
1869. Quale di queste affermazioni relative alla tiroidite subacuta e' vera?
A e' la piu' frequente delle tiroiditi
B* Ha un'etiologia virale
C Ha un'etiologia autoimmune
D Non vi e' infiltrazione granulomatosa
E La maggior parte dei pazienti non ha un recupero spontaneo della funzione tiroidea
1870. Per la diagnosi di acromegalia, quale dei seguenti reperti è più significativo?
A* incapacità di un carico di glucosio a ridurre i livelli di HGH (Human Growth Hormon)
B aumento della circonferenza del cranio
C allargamento all'Rx cranio della sella turcica
D visceromegalia
E aumento delle estremità
1871. Tutte le seguenti affermazioni sul diabete di tipo 2 sono corrette, tranne
A si accompagna ad insulinoresistenza
B si associa ad obesità
C* non presenta familiarità
D si associa ad ipertensione arteriosa
E si associa a retinopatia
1872. Obesità, sterilità, irsutismo e ovaio policistico caratterizzano la:
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A s. di Ménière
B s. di Turner
C s. di Frolich
D* s. di Stein-Leventhal
E s. di Klinefelter
1873. Tutti i seguenti reperti clinico-laboratoristici fanno sospettare una diagnosi di sindrome di Zollinger-Ellison tranne:
A* positività del test respiratorio all'ureasi
B livello elevato di gastrina sierica
C ulcere gastrointestinali multiple
D positività del test di stimolazione della secretina
E aumento della secrezione acido gastrica
1874. Quale delle seguenti condizioni può essere causa di sindrome da inappropriata secrezione di ADH (SIADH)?
A* carcinoma bronchiale
B morbo di Conn
C ipertiroidismo
D iperparatiroidismo
E malattia di Cushing
1875. Quale delle seguenti condizioni può essere causa di SIADH (Syndrome of Inappropriate ADH).?
A* carcinomi bronchiali
B ipokaliemia
C tumori della prostata
D ipercalcemia
E sindrome di Cushing
1876. La somministrazione cronica di amiodarone può causare tutte le seguenti condizioni tranne:
A ipertiroidismo conclamato
B ipotiroidismo subclinico
C fibrosi polmonare
D* ipogonadismo
E opacità del cristallino
1877. In condizioni di grave deficit insulinico si ha un aumento di tutti i seguenti parametri, tranne
A glucosio
B aminoacidi
C acidi grassi
D volume urinario
E* PH
1878. Quale di questi farmaci non è specificatamente indicato per la terapia del Diabete mellito?
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A insulina
B biguanidi
C glitazonici
D sulfaniluree
E* metimazolo
1879. Il diabete mellito di tipo 2 è determinato da:
A* inadeguata secrezione di insulina + insulino-resistenza
B prevalentemente resistenza insulinica
C prevalentemente deficit insulinico
D insulite autoimmune
E obesità
1880. Il carcinoma midollare della tiroide fa parte delle seguenti sindromi:
A sindrome da neoplasie endocrine multiple (MEN) di tipo I
B poliendocrinopatia autoimmune di tipo I
C* MEN di tipo II
D MEN di tipo III
E MEN di tipo IV
1881. E' vero che le statine:
A riducono la sintesi di VLDL
B aumentano i recettori per le HDL
C* inibiscono competitivamente l'HMG-CoA reduttasi
D attivano la lipasi lipoproteica
E riducono il metabolismo epatico delle LDL
1882. Il craniofaringioma è caratterizzato da tutte le seguenti condizioni, tranne
A è un tumore cistico della regione sellare e parasellare
B è il più comune tumore della regione ipotalamo-ipofisaria in età pediatrica
C è caratterizzato dalla presenza di calcificazioni radiograficamente visibili
D è un tumore che origina dai residui embrionali della tasca di Rathke
E* eccesso di secrezione di GH
1883. Nel carcinoma midollare della tiroide si riscontra un'aumentata secrezione di:
A tireoglobulina
B TSH
C* calcitonina
D T3 e T4
E adrenomedullina
1884. Quale percentuale di noduli tiroidei non funzionanti (freddi) è sede di tumore maligno?
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, ,
A* 5-10%
B 60-70%
C 21-30%
D 31-50%
E > 70%
1885. Tutte le seguenti condizioni possono provocare tetania, tranne:
A ipoparatiroidismo grave
B* litiasi renale da iperparatiroidismo primario
C stenosi pilorica
D paratiroidectomia
E rachitismo
1886. Quale sintomo può essere caratteristico in un paziente maschio con adenoma ipofisario PRL-secernente?
A* disturbo da desiderio sessuale ipoattivo
B priapismo
C iperidrosi
D assenza di eiaculato
E orchite
1887. La causa più comune di ipotiroidismo dell'adulto è:
A ipotiroidismo iodio-indotto
B* tiroidite cronica autoimmune (di Hashimoto)
C tiroidite subacuta
D tiroidite di Riedel
E tumori della tiroide
1888. Tutti i seguenti fattori possono richiedere la somministrazione di un dosaggio più alto di levotiroxina nell'ipotiroidismo, tranne
A terzo trimestre di gravidanza
B solfato ferroso
C colestiramina
D* tachicardia
E aumento di peso
1889. La sindrome di Plummer-Vinson consiste in:
A porpora trombocitopenica, diarrea, atassia
B diverticolo esofageo con ulcera peptica
C pirosi retrosternale a rigurgito acido
D* anemia, disfagia, glossite
E sindrome gastro-esofagea
1890. Una donna di 50 anni affetta da tempo da tiroidite cronica di Hashimoto si presenta al pronto soccorso in coma, dopo aver
avuto ripetuti episodi di vomito, dolori addominali. E' molto disidratata e la cute è iperpigmentata. la P.A. è 65/40, il polso 100/min,
ritmico. La potassiemia è 6,6 mEq/L. La diagnosi più probabile è:
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, ,
A coma chetoacidosico
B coma ipoglicemico
C* crisi iposurrenalica
D crisi tireotossica
E coma mixedematoso
1891. La chetoacidosi diabetica:
A* si verifica quasi esclusivamente nel diabete di tipo 1
B è una complicanza acuta di entramb i tipi di diabete mellito
C è principalmente conseguente ad uno stato di resistenza insulinica
D è principalmente causata da un deficit di bicarbonati
E si verifica nella gotta
1892. Le paratiroidi producono:
A* paratormone (PTH)
B vitamina D
C PTH-rp
D calcitonina
E fosfatasi alcalina
1893. Quale dei seguenti provvedimenti terapeutici sarebbe più opportuno somministrare in caso di ipotensione grave dopo
rimozione di un feocromocitoma?
A corticosteroidi
B mineralcorticoidi
C agenti B-stimolanti
D* sangue o plasma
E cloruro di potassio
1894. Nel pancreas endocrino si ritrovano tutti i seguenti peptidi tranne:
A glucacone
B* secretina
C insulina
D somatostatina
E glucacone e somatostatina
1895. La terapia sostituiva con testosterone nell'ipogonadismo maschile è indicata in caso di:
A* per livelli di Testosterone totale < a 300 (10.4 nmol/L) ng/mL in due dosaggi ripetuti
B per valori di Testosterone libero ai limiti inferiori della norma in due dosaggi ripetuti
C disfunzione erettile resistente ai PDE5 inibitori
D tutte le altre
E Eccesso di estrogeni nella cirrosi epatica
1896. Il meccanismo patogenetico responsabile del morbo di Basedow è di natura:
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, ,
A infettiva
B neoplastica
C* autoimmune
D traumatica
E Nessuna delle altre risposte indicate
1897. Secrezione ormonale impropria di paratormone si può rilevare in corso di:
A carcinoma bronchiale a cellule a chicco di avena
B* carcinoma broncogeno squamoso
C corioncarcinoma
D emangioblastoma
E fibrosarcoma retroperitoneale
1898. Quale di questi tumori non fa parte del quadro della MEN 1?
A microprolattinoma
B tumore carcinoide
C* melanoma
D adenoma del corticosurrene
E lipoma
1899. In quale delle seguenti patologie internistiche è più frequentemente presente ginecomastia?
A pancreatite cronica
B bronchite cronica ostruttiva
C glomerulonefrite cronica
D rettocolite ulcerosa
E* cirrosi epatica
1900. La diagnosi di iperparatiroidismo primitivo si basa sul rilievo di:
A PTH intatto (PTHi) elevato, Calcemia ridotta, Fosforemia elevata
B calcemia elevata, Fosforemia elevata, PTHi indosabile
C* PTHi elevato, Calcemia elevata
D calcemia elevata, fosfatasi alcalina elevata
E calcemia elevata con focolaio di iperaccumulo alla scintigrafia ossea