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201. Una rapida insorgenza di un varicocele sinistro in un uomo anziano deve far sospettare:
A Tumore del testicolo
B Ipertrofia prostatica
C Torsione del testicolo D* Tumore renale
E Vericocele post-
202. La migrazione intratoracica di un gozzo:
A È più frequente in sede laterocervicale
B È più frequente in sede interesofagotracheale C* È più frequente in sede pretracheale
D Non ha mai indicazioni chirurgiche
E Non ha mai indicazioni terapeutiche
203. Che cosa si intende per early gastric cancer?
A* un cancro limitato alla mucosa ed alla sottomucosa
B un cancro di diametro inferiore ai 2 cm
C un cancro senza interessamento linfonodale
D un cancro con breve storia clinica
E un cancro non multifocale
204. La parete della cisti da echinococco epatica:
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A è formata dlla membrana proligera e dal pericistio
B* è costituita da tre strati
C è ben separata dal parenchima epatico circostante
D non ha nessuna delle caratteristiche precedenti
E ha tutte le caratteistiche precedenti
205. In quale malattia è più frequentemente positivo il segno di Murphy?
A Ulcera duodenale
B Tumore della testa del pancreas C* Colelitiasi
D Ulcera gastrica
E Diverticolo duodenale
206. Quali fra le seguenti malattie neuromuscolari è maggiormente associata a neoplasie timiche:
A distrofia muscolare di Duchenne
B* miastenia gravis
C atrofia eredo-
D distrofia miastenia di Erb
E sclerosi laterale amiotrofica
207. La Dumping Sindrome è dovuta a:
A malformazioni anatomiche
B* esiti di chirurgia gastrica
C iperemotività soggettiva
D interventi sulle vie biliari
E interventi sull'ileo
208. Quale dei seguenti non è un segno o sintomo caratteristico di carcinoma del retto?
A Tenesmo rettale
B Modificazioni dell'alvo
C Rettorragia
D* Tumefazione palpabile all'esame obiettivo dell'addome
E Nessuno dei precedenti è tipico di carcinoma rettale
209. L'adenoma bronchiale ostruendo un bronco provoca:
A Collasso polmonare
B* Atelettasia
C Scissurite
D Versamento pleurico
E Pneumotorace
210. Dov'è localizzata la tiroide?
A Subito posteriormente al platisma
B Tra i muscoli sternotiroideo e sternoioideo
C Posteriormente al muscolo sternocleidomastoideo
D Nel sottocute
E* Posteriormente ai muscoli sternotiroideo e sternoioideo
211. Quale dei seguenti trattamenti complementari alla chirurgia può essere attuato in pazienti sottoposte a mastectomia e portatrici di metastasi linfonodali:
A Radioterapia
B Ormonoterapia
C Chemioterapia
D Immunoterapia E* Tutti i precedenti
212. A livello del colon l'occlusione si realizza più frequentemente per:
A Invaginazione
B Volvolo
C* Stenosi neoplastica
D Ileo biliare
E Fitobezoar
213. La più frequente complicazione dell'ulcera duodenale è costituita da:
A Peritonite
B* Emorragia
C Stenosi
H Cancerizzazione
I Diverticolosi
214. La disfagia paradossa è:
A una deglutizione dolorosa
B* una maggiore difficoltà all'ingestione di liquidi che di solidi
C una difficoltà all'ingestione di cibi piccanti
D una difficoltà di deglutizione dei cibi carnei
E un'impossibilita alla deglutizione
215. L'uretere lomboiliaco è:
A Intraperitoneale in tutto il suo decorso
B Intraperitoneale solo nel terzo superiore
C Intraperitoneale solo nel terzo inferiore
D Posteriore rispetto i vasi iliaci
E* Nessuna delle precedenti
216. Quale dei seguenti trattamenti non è indicato nelle lesioni traumatiche della milza?
A Splenectomia
B Splenoraffia
C Trattamento non operatorio
D Resezione splenica
E* Tutti i precedenti sono indicati, in rapporto alla gravità della lesione splenica, alla coesistenza di lesioni associate ed alle condizioni cliniche del paziente
217. Quali delle seguenti stazioni linfonodali vengono maggiormente colpite da metastatizzazione di un cancro sottoareolare:
A* Linfonodi ascellari
B Linfonodi sottoclaveari
C Linfonodi sovraclaveari
D Linfonodi toracici
E Linfonodi della catena mammaria interna
218. Qual è la neoplasia maligna più frequente nel sesso maschile?
A Cancro del colon-
B* Cancro del polmone
C Cancro della pancreas
D Cancro dello stomaco
E Cancro del cavo orale
219. Sede più frequente di varici esofagee è:
A Il terzo superiore dell'esofago
B Non esiste una sede di maggiore frequenza C* Il terzo inferiore
D Tutto l'esofago
E Nessuna delle precedenti
220. Il volvolo è:
A Una patologia infiammatoria intestinale
B Un'occulsione meccanica
C* Un'occlusione meccanica da strangolamento
D Un tipo particolare di ileo paralitico
E Un'occlusione da compressione estrinseca
221. Per documentare il sanguinamento da varici esofagee è necessario fare:
A Splenoportografia
B Studio radiologico dell'Rx transito esofago-
C Arteriografia del tripode
D* Esofagogastroscopia
E Ecodoppler
222. Un trauma chiuso del torace può determinare:
A Emotorace
B Pneumotorace
C Rottura tracheale D* Tutti i precedenti
E Nessuno dei precedenti
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223. L'ernia inguinale congenita:
A Implica l'anomala persistenza del dotto onfalo-
B Implica l'agenesia del dotto peritoneo-
C Non contiene anse digiuno-
D* Implica l'anomala persistenza del dotto peritoneo-
E Non differisce dal punto di vista anatomo-
224. Il lobo di Spigelio è sinonimo di quale segmento epatico:
A 5°
B 3°
C 8° D* 1°
E 4°
225. Sintomi-
A Anoressia, tosse, vomito
B* Tosse, dispnea, emoftoe
C Calo ponderale, dolore, sudorazione profusa
D Stipsi alternata a diarrea, rettorragia
E Bruciori gastrici, dolore, vomito
226. La corretta definizione di laparocele è:
A Protrusione di tessuto adiposo properitoneale attraverso smagliature della linea alba
B Protrusione di tessuto erniato nel punto di incontro tra i vasi epigastrici inferiori e la linea semilunare
C Protrusione di tessuto peritoneale dall'orifizio interno del canale otturatorio
D* Protrusione di visceri addominali attraverso una breccia muscolo-
E Protrusione di visceri addominali attraverso l'anello inguinale profondo
227. Il volvolo gastrico può costituire una complicanza di quale tipo d'ernia iatale:
A da scivolamento
B* da rotazione o paraesofagea
C mista
D tutte le precedenti
E nessuna delle precedenti
228. Tra le complicanze della litiasi biliare la perforazione libera in peritoneo avviene più frequentemente per:
A Calcolosi del coledoco
B Pancreatite acuta
C* Empiema della colecisti
D Colecistite acuta
E Nessuna delle precedenti
229. Il carcinoma anale:
A* è radiosensibile
B è poco radiosensibile
C non è radiosensibile
D è raramente radiosensibile
E nessuna delle risposte precedenti
230. Il reperto anatomopatologico di un fegato diffusamente duro con nodosità multiple e a superficie granulosa fa pensare a:
A Carcinoma colangiocellulare
B Carcinoma epatocellulare C* Cancrocirrosi
D Metastasi epatiche multiple
E Ascessi epatici multipli
231. Il segno di Troisier è:
A Il riscontro clinico di ascite neoplastica
B Un particolare tipo di metastasi ovarica C* Una metastasi linfonodale sopraclaveare
D Un segno di ipocalcemia dopo gastroresezione
E Il riscontro clinico di epatomegalia da probabile metastatizzazione epatica
232. La sindrome di Zollinger-
A* Gastrico
B Del pancreas esocrino
C Corticosurrenalico
D Ipofisario
E Tiroideo
233. Per perforazione diastasica, in un paziente con carcinoma stenosante del sigma, si intende:
A Perforazione di un organo extraintestinale infiltrato dal tumore
B Perforazione a livello dell'ansa occlusa
C* Perforazione a distanza dall'area di occlusione
D Perforazione a valle del segmento occluso
E Tutte le precedenti
234. L'indagine strumentale di scelta per la diagnosi di cancro gastrico è:
A RX digerente
B* Esofagogastroduodenoscopia con biopsia
C T.A.C.
D Esame citologico del succo gastrico
E Ecografia
235. Nella sindrome da carcinoide quale delle seguenti sostanze si libera:
A Cistochinina
B Reinina
C Secrtina D* Serotonina
E Tireocalcitonina
236. Il cancro gastrico è più frequentemente un:
A* Adenocarcinoma
B Carcinoma malpighiano
C Carcinoma mucoso
D Carcinoma indifferenziato
E Carcinoma a piccole cellule
237. Il circolo collaterale che mette in comunicazione l'arteria mesenterica inferiore con la superiore si chiama:
A Arteria di Drummond
B Arteria di Wright
C Arteria di Rushow
D Arcata di Riobronco E* Arcata di Riolano
238. Tutte le seguenti patologie del colon vengono considerate precancerose eccetto:
A la rettocolite ulcerosa
B l'adenoma villoso
C la poliposi familiare
D* sindrome di Peutz-
E la sindrome di Gardner
239. Va più frequentemente incontro a perforazione l'ulcera situata:
A Sul fondo gastrico
B Sulla grande curva gastrica
C* Sulla parete anteriore del duodeno
D Sulla parete posteriore del duodeno
E Nel tenue
240. Un' appendicite acuta retrociecale sottoepatica può simulare:
A Un'ernia inguinale
B Una diverticolite di Meckel
C Una diverticolite del sigma
D Un infarto splenico
E* Una colecistite acuta
241. Qual è la sede più frequente d'arresto di un calcolo migrato nel canale alimentare attraverso una fistola bilio-
A duodeno
B digiuno
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C* ileo distale
D sigma
E retto
242. In quale delle seguenti ernie è più frequente lo strozzamento?
A Ernia ombelicale
B* Ernia crurale
C Ernia inguinale obliqua esterna
D Ernia inguinale diretta
E Ernia inguinale obliqua interna
243. Il termine carcinoma occulto della tiroide indica:
A Un tumore di diametro ecografico inferiore a 1 cm
B Un tumore di reperto occasionale nel pezzo operatorio di un gozzo colloidocistico
C Un tumore di diametro inferiore a 1 mm, rilevato dall'esame istopatologico D* Tutti i precedenti
E Nessuno dei precedenti
244. Quale delle seguenti sedi è la più frequente causa di embolia polmonare?
A Atrio destro
B Vena porta
C Vene superficiali degli arti inferiori D* Vene profonde degli arti inferiori
E Vene degli arti superiori
245. La vena emiazigos si getta:
A Nella vena cava superiore
B Nella vena succlavia sinistra C* Nella vena azigos
D Nella vena cava inferiore
E Nel tronco anonimo
246. Cosa si intende per coleperitoneo?
A Presenza di Escherichia coli in cavità peritoneale
B* Peritonite biliare
C Porzione intraperitoneale del colon
D Porzione intraperitoneale del coledoco
E Rottura traumatica o da stasi del coledoco
247. Tx nel sistema TNM indica:
A Carcinoma in situ
B Assenza di fatto di tumore
C* Neoplasia primitiva non dimostrabile clinicamente
D Nessuna delle tre
E Tutte e tre
248. La stenosi ipertrofica del piloro è dovuta a:
A Ipertrofia della muscolaris muscosae
B* Ipertrofia della muscolatura circolare del piloro
C Ipertrofia della muscolatura longitudinale del piloro
D Ulcera peptica prepilorica
E Iperattività del sistema nervoso simpatico
249. Quale temibile complicanza può conseguire alla chirurgia sull'aorta toracica discendente:
A ischemia cerebrale
B* paraplegia
C angina instabile
D emopericardio
E emorragia digestiva
250. Qual è l'esame di prima scelta nella diagnostica degli itteri colestatici
A colangio RMN
B ecoendoscopia
C* ecografia addominale
D Rx diretta addome
E ERCP